抑郁癥會(huì )對大腦造成什么影響

博禾醫生
抑郁癥可能對大腦的結構和功能造成多方面影響,主要包括海馬體萎縮、前額葉皮質(zhì)功能減退、杏仁核過(guò)度活躍、神經(jīng)遞質(zhì)失衡以及神經(jīng)可塑性下降。這些改變可能導致記憶力下降、情緒調節障礙、認知功能受損等癥狀。
長(cháng)期抑郁癥患者的海馬體體積可能縮小,這與持續升高的皮質(zhì)醇水平有關(guān)。海馬體負責記憶形成和情緒調節,其萎縮可能導致短期記憶力減退、空間認知能力下降。臨床影像學(xué)檢查可觀(guān)察到這種結構性改變,部分抗抑郁藥物如鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片可能幫助緩解這一進(jìn)程。
前額葉皮質(zhì)掌管決策制定和情緒控制,抑郁癥患者該區域代謝活動(dòng)明顯降低。功能磁共振顯示患者在完成認知任務(wù)時(shí)前額葉激活不足,這解釋了他們常見(jiàn)的注意力渙散、判斷力下降等癥狀。心理治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等藥物可改善部分功能。
作為情緒處理中樞,抑郁癥患者的杏仁核對負面刺激反應過(guò)度,且與其它腦區連接異常。這種過(guò)度活躍導致患者持續處于負面情緒狀態(tài),對恐懼、悲傷等情緒體驗放大。米氮平片等藥物可能調節杏仁核的異?;顒?dòng)。
5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺系統的功能紊亂是抑郁癥的重要病理基礎。突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度改變影響神經(jīng)元間信息傳遞,導致情緒低落、動(dòng)力缺乏等癥狀。鹽酸氟西汀膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可針對性調節。
抑郁癥患者腦源性神經(jīng)營(yíng)養因子水平降低,影響神經(jīng)元新生和突觸重塑能力。這種神經(jīng)可塑性受損使大腦適應能力減退,可能加重疾病慢性化。安非他酮緩釋片等藥物可能通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養因子分泌改善該狀況。
抑郁癥患者需保持規律作息和適度運動(dòng),地中海飲食模式可能對大腦健康有益。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),保證7-9小時(shí)睡眠,避免酒精和咖啡因過(guò)量攝入。社交活動(dòng)和正念練習也有助于神經(jīng)功能恢復,但所有干預措施應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整治療方案。
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