孕晚期怎么區分分泌物和破水
孕晚期區分分泌物和破水可通過(guò)觀(guān)察液體性狀、流量變化、氣味及伴隨癥狀判斷。陰道分泌物通常為黏稠、少量、無(wú)味的白色或透明液體；破水則表現為持續、不受控制的清亮或淡黃色液體流出，可能伴隨宮縮或胎動(dòng)減少。
1.液體性狀
陰道分泌物多呈黏稠狀或蛋清樣，干燥后可能在內褲留下白色痕跡。破水時(shí)流出的羊水通常清亮稀薄，類(lèi)似水樣，若混有胎脂或胎糞可能略顯渾濁。羊水流出后不會(huì )像分泌物一樣黏附皮膚或衣物。
2.流量變化
分泌物排出量較少且時(shí)斷時(shí)續，咳嗽或用力時(shí)可能略有增加但不會(huì )持續涌出。破水后液體常呈持續性流出，尤其在改變體位或活動(dòng)時(shí)流量明顯增多，使用衛生巾難以完全吸收。
3.氣味差異
正常分泌物無(wú)明顯異味或僅有輕微酸味。羊水通常無(wú)味或帶有輕微甜味，若出現腥臭味可能提示羊水污染，需立即就醫。
4.伴隨癥狀
單純分泌物增加不會(huì )引發(fā)宮縮或胎動(dòng)異常。破水后可能出現規律宮縮、下腹墜脹感，部分孕婦會(huì )感到胎動(dòng)減少。若破水時(shí)孕周不足37周或伴有發(fā)熱，需警惕絨毛膜羊膜炎。
5.檢測方法
可使用pH試紙檢測，分泌物呈酸性（pH4.5-5.5），羊水呈弱堿性（pH7.0-7.5）。臨床常用陰道液涂片鏡檢觀(guān)察羊齒狀結晶，或通過(guò)生化檢測胰島素樣生長(cháng)因子結合蛋白-1判斷。
建議孕婦記錄液體排出時(shí)間、顏色及量，避免使用棉條或陰道沖洗。破水后應平臥抬高臀部防止臍帶脫垂，及時(shí)就醫評估胎兒情況。孕晚期需每日監測胎動(dòng)，保持會(huì )陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲，避免盆浴和性生活。若無(wú)法自行判斷或出現發(fā)熱、腹痛等癥狀，須立即前往醫院產(chǎn)科檢查。
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