胃血管出血嚴重嗎

博禾醫生
胃血管出血是否嚴重需根據出血量及病因判斷,少量滲血可能僅需藥物干預,而大量出血可能危及生命需緊急處理。胃血管出血可能與胃潰瘍、肝硬化門(mén)靜脈高壓、胃黏膜損傷等因素有關(guān)。
胃血管少量出血時(shí),患者可能僅表現為黑便或輕度貧血,通過(guò)抑酸護胃藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等治療后可控制。這類(lèi)情況通常與胃黏膜糜爛或小潰瘍相關(guān),及時(shí)干預預后較好。但若出血源于肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂,即使初期出血量不大,也存在短期內大出血風(fēng)險,需使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物如注射用醋酸奧曲肽降低門(mén)脈壓力,必要時(shí)行內鏡下止血治療。
急性大量胃血管出血會(huì )導致嘔血、休克等表現,血紅蛋白可在數小時(shí)內急劇下降。這種情況常見(jiàn)于動(dòng)脈性出血或靜脈曲張破裂,需立即輸血并采用內鏡下鈦夾止血、組織膠注射等介入措施。若出血無(wú)法控制,可能需實(shí)施血管栓塞術(shù)或外科手術(shù)結扎血管。長(cháng)期慢性失血則可能引發(fā)重度貧血、多器官缺氧等并發(fā)癥。
出現嘔血或柏油樣便應立即禁食并平臥,盡快就醫完善胃鏡等檢查?;謴推趹苊獯植?、刺激性食物,規律服用胃黏膜保護劑。肝硬化患者需定期監測門(mén)靜脈壓力,預防再次出血。任何胃血管出血情況均需明確病因后針對性治療,不可自行使用止血藥物延誤病情。
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