拔智齒一天了為什么還出血

博禾醫生
拔智齒一天后仍有輕微滲血屬于正?,F象,可能與創(chuàng )口未完全閉合、凝血功能暫時(shí)性異?;蛐g(shù)后護理不當有關(guān)。若出血量較大或持續滲血超過(guò)24小時(shí),需警惕感染或血管損傷。
拔牙后24小時(shí)內唾液帶血絲是常見(jiàn)情況。牙齒拔除后牙槽窩內會(huì )形成血凝塊封閉創(chuàng )面,初期血凝塊較脆弱,咀嚼、吮吸或劇烈漱口可能導致部分溶解脫落,出現間斷性滲血。術(shù)后醫生通常會(huì )在傷口放置止血棉球,咬合壓力不足或過(guò)早吐掉棉球也會(huì )影響止血效果。部分患者因緊張反復吐口水,負壓作用破壞血凝塊穩定性。高血壓患者血管收縮能力較差,術(shù)后出血概率相對增高。
持續性出血需考慮病理性因素。創(chuàng )口內殘留牙碎片或骨刺可能刺破周?chē)浗M織,導致毛細血管持續滲血。術(shù)后過(guò)早進(jìn)食過(guò)熱過(guò)硬食物可能摩擦創(chuàng )面,局部炎癥反應會(huì )使血管通透性增加。長(cháng)期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等患者凝血時(shí)間延長(cháng)。糖尿病患者微循環(huán)障礙影響血小板聚集,傷口愈合速度明顯減慢。血液系統疾病如血友病、血小板減少性紫癜等患者可能出現難以自止的出血。
建議術(shù)后保持頭部抬高姿勢,避免劇烈運動(dòng)增加局部血壓。24小時(shí)內禁止刷牙漱口,用冰袋間斷冷敷面部相應區域。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、豆漿,使用對側牙齒咀嚼。若出血持續,可用消毒紗布卷成小卷咬住傷口30分鐘,切勿頻繁更換紗布。出現大量鮮紅色出血、發(fā)熱或劇烈疼痛時(shí),應立即返回醫院處理。術(shù)后3天內避免吸煙飲酒,遵醫囑服用頭孢克洛分散片等抗生素預防感染。
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