脂肪肝需要治嗎

博禾醫生
脂肪肝是否需要治療取決于病情嚴重程度。輕度脂肪肝通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)調整生活方式即可改善;中重度脂肪肝或合并肝功能異常時(shí)需遵醫囑干預。脂肪肝可能與肥胖、代謝紊亂等因素有關(guān),建議定期復查肝功能。
單純性脂肪肝患者若未出現轉氨酶升高或肝纖維化,可通過(guò)飲食控制和運動(dòng)管理逆轉病情。減少高脂高糖食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳。戒酒對酒精性脂肪肝尤為重要,體重減輕5%-10%可顯著(zhù)改善肝臟脂肪沉積。
當超聲顯示脂肪浸潤超過(guò)肝臟體積30%,或血液檢查提示谷丙轉氨酶持續升高時(shí),需啟動(dòng)醫學(xué)干預。合并2型糖尿病者應嚴格控制血糖,胰島素抵抗患者可考慮使用二甲雙胍片。肝酶異常者需服用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。若進(jìn)展至非酒精性脂肪性肝炎階段,可能需聯(lián)合維生素E軟膠囊進(jìn)行抗氧化治療。
建議每6-12個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能,監測體重、腰圍等代謝指標。避免使用可能傷肝的藥物,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復。中草藥如丹參、山楂等需在中醫師指導下使用,不可自行服用成分不明的保健品。出現乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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