抑郁癥會(huì )消瘦的很快嗎

博禾醫生
抑郁癥可能導致體重快速下降,但并非所有患者都會(huì )出現消瘦。消瘦速度因人而異,與病情嚴重程度、個(gè)體代謝差異及是否伴隨進(jìn)食障礙等因素相關(guān)。
部分抑郁癥患者因長(cháng)期情緒低落、興趣減退,可能出現食欲顯著(zhù)下降或選擇性厭食,導致每日熱量攝入不足。自主神經(jīng)功能紊亂可能加速基礎代謝率,使體內脂肪和肌肉分解加快。胃腸道功能失調引發(fā)的腹脹、便秘等癥狀也會(huì )間接減少進(jìn)食量。這些因素共同作用時(shí),可能在1-3個(gè)月內造成體重下降超過(guò)原有體重的5%。
另有部分患者可能通過(guò)過(guò)量進(jìn)食緩解情緒壓力,反而導致體重增加。青少年抑郁癥患者更易出現非典型癥狀,如暴飲暴食伴體重上升。某些抗抑郁藥物如米氮平片、阿米替林片等也可能引起食欲亢進(jìn)。體重變化方向與患者是否存在并發(fā)焦慮癥、神經(jīng)性厭食等共病密切相關(guān)。
建議定期監測體重變化,記錄每日飲食情況??蛇m量增加堅果、全脂牛奶等高能量食物攝入,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用腸內營(yíng)養粉劑。若連續兩周體重下降超過(guò)3公斤或出現明顯營(yíng)養不良體征,需及時(shí)到精神心理科或臨床營(yíng)養科就診。
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