心絞痛的疼痛感劇烈嗎

博禾醫生
心絞痛的疼痛感通常較為劇烈,主要表現為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛,可能放射至左肩、左臂或下頜。心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,常見(jiàn)誘因包括體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等,建議患者及時(shí)就醫評估。
典型心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛程度可達中度至重度,患者常描述為胸部被重物壓迫或緊縮感,部分人伴隨瀕死感。疼痛持續時(shí)間多為2-15分鐘,含服硝酸甘油可在1-2分鐘內緩解。這種疼痛具有明確誘因和緩解規律,與心肌梗死的持續性劇痛有所區別。疼痛劇烈程度與冠狀動(dòng)脈狹窄程度不完全相關(guān),部分患者可能僅表現為輕微不適。
少數不典型心絞痛可能表現為隱痛、燒灼感或呼吸困難,這類(lèi)情況在糖尿病患者和老年人群中更常見(jiàn)。疼痛程度較輕時(shí)易被誤認為胃痛或肌肉酸痛,但發(fā)作時(shí)伴隨冷汗、惡心等癥狀仍需警惕。變異型心絞痛常在靜息狀態(tài)下突發(fā)劇烈疼痛,與冠狀動(dòng)脈痙攣相關(guān),疼痛持續時(shí)間可能超過(guò)典型心絞痛。
心絞痛患者應避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),隨身攜帶硝酸甘油片。定期監測血壓、血糖和血脂水平,保持低鹽低脂飲食。疼痛發(fā)作頻率增加或程度加重時(shí)須立即就醫,這可能是急性冠脈綜合征的前兆。吸煙者必須戒煙,適度有氧運動(dòng)有助于改善心肌供血,但需在醫生指導下制定運動(dòng)方案。
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