心臟病會(huì )休克嗎

博禾醫生
心臟病可能導致休克,常見(jiàn)于急性心肌梗死、嚴重心律失常或心力衰竭等危急情況。休克是心臟泵血功能急劇下降導致全身器官缺血缺氧的致命狀態(tài),需立即就醫。
急性心肌梗死引發(fā)休克時(shí),冠狀動(dòng)脈完全堵塞導致心肌大面積壞死,心臟收縮力驟減,血壓迅速下降?;颊叱霈F面色蒼白、四肢濕冷、意識模糊等典型休克表現,需緊急進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療恢復血流。嚴重心律失常如室顫或心臟停搏會(huì )直接中斷有效泵血,3-5分鐘內即可導致不可逆腦損傷,需立即心肺復蘇和除顫。心力衰竭晚期由于心臟長(cháng)期超負荷工作,最終失代償引發(fā)心源性休克,表現為呼吸困難伴血壓持續偏低,需強心藥物和機械輔助循環(huán)支持。
部分心臟病患者早期可能僅表現為輕度頭暈或活動(dòng)后氣促,但若未及時(shí)干預可能快速進(jìn)展為休克。如主動(dòng)脈夾層破裂時(shí)突發(fā)撕裂樣胸痛后血壓驟降,或肺栓塞引發(fā)右心衰竭導致休克,這類(lèi)情況往往缺乏典型前兆。感染性心內膜炎患者也可能因瓣膜穿孔突發(fā)心源性休克,多伴有高熱和栓塞體征。
心臟病患者應定期監測血壓心率,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。出現持續胸痛、呼吸困難或意識改變時(shí)須立即呼叫急救,休克搶救的黃金時(shí)間通常不超過(guò)1小時(shí)。日常需遵醫囑服用抗凝藥或降壓藥,控制血脂血糖,戒煙并保持低鹽飲食,以降低心臟突發(fā)事件風(fēng)險。
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