肺炎會(huì )引起呼吸困難嗎

博禾醫生
肺炎可能會(huì )引起呼吸困難,具體與肺部炎癥范圍、病原體類(lèi)型以及患者基礎健康狀況有關(guān)。肺炎通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀,嚴重時(shí)可導致呼吸功能受限。
肺炎患者出現呼吸困難多與炎癥累及肺泡和支氣管有關(guān)。當肺部炎癥范圍較大時(shí),肺泡換氣功能下降,氧氣交換不足,患者會(huì )感到呼吸費力或氣促。細菌性肺炎如肺炎鏈球菌感染可能引起肺實(shí)變,導致肺組織彈性降低;病毒性肺炎如流感病毒可能引發(fā)廣泛性肺泡損傷,加重呼吸負擔。部分患者因痰液黏稠堵塞氣道,或合并胸腔積液壓迫肺組織,也會(huì )出現呼吸頻率加快、需輔助呼吸肌參與等表現。
少數情況下,如重癥肺炎或合并慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等基礎病時(shí),呼吸困難可能更顯著(zhù)。這類(lèi)患者可能出現口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降等缺氧表現,甚至進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。免疫抑制患者若感染卡氏肺孢子菌等特殊病原體,也可能在早期即出現進(jìn)行性呼吸困難。
肺炎患者出現呼吸困難時(shí)應保持半臥位休息,避免劇烈活動(dòng)加重缺氧??勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物保持氣道通暢,或布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解支氣管痙攣。若出現呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%等情況需立即就醫。日常需注意保暖防寒,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗有助于降低感染風(fēng)險。
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