痔瘡加肛裂排便很痛怎么辦

博禾醫生
痔瘡加肛裂排便很痛可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡和肛裂通常由便秘、久坐、辛辣飲食等因素引起,表現為排便疼痛、出血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)對肛門(mén)黏膜的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精,防止加重局部充血。
每日排便后用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,減輕疼痛和水腫。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液起到消炎作用。坐浴后需輕柔擦干,保持會(huì )陰部清潔干燥。
遵醫囑使用復方角菜酸酯乳膏可保護受損黏膜,促進(jìn)肛裂愈合;氫化可的松軟膏能減輕炎癥反應;利多卡因凝膠可暫時(shí)緩解劇烈疼痛。用藥前需清潔患處,避免抓撓或用力擦拭。
乳果糖口服溶液能增加腸道水分軟化大便;地奧司明片可改善靜脈回流減輕痔核水腫;對乙酰氨基酚片用于急性疼痛時(shí)短期鎮痛。需注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應。
對于反復發(fā)作的Ⅲ度以上痔瘡或慢性肛裂,可考慮痔瘡膠圈套扎術(shù)、肛裂切除術(shù)等。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運動(dòng),定期復查。手術(shù)治療通常作為保守治療無(wú)效時(shí)的選擇。
日常應養成定時(shí)排便習慣,避免久坐久蹲,排便時(shí)不過(guò)度用力??蛇x擇棉質(zhì)透氣內褲,減少局部摩擦。若出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應及時(shí)就醫排除感染等并發(fā)癥。長(cháng)期便秘患者可在醫生指導下使用緩瀉劑,但需避免形成藥物依賴(lài)。
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