白內障的主要癥狀是什么

博禾醫生
白內障的主要癥狀有視力模糊、視物重影、夜間視力下降、眩光敏感、顏色感知減弱等。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致透明度下降的疾病,通常與年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)暴露、糖尿病等因素相關(guān)。
晶狀體混濁導致光線(xiàn)散射,患者常出現漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,早期可能表現為視物朦朧感。典型表現為遠近視物均不清晰,可能伴隨對比敏感度降低。常見(jiàn)于老年性白內障,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
晶狀體不均勻混濁可引起單眼復視現象,表現為觀(guān)看單個(gè)物體時(shí)出現多個(gè)重疊影像。這種重影不隨眼球轉動(dòng)消失,與角膜病變或眼肌問(wèn)題導致的雙影不同。核性白內障患者此癥狀較明顯。
光線(xiàn)不足時(shí)瞳孔擴大,更多混濁的晶狀體周邊部參與成像,導致夜間或暗處視力顯著(zhù)惡化?;颊叱V髟V夜間駕駛困難,可能伴隨暗適應時(shí)間延長(cháng)。皮質(zhì)性白內障早期即可出現該癥狀。
混濁晶狀體使光線(xiàn)發(fā)生不規則折射,面對強光時(shí)出現光暈、星芒等眩光現象。后囊下白內障患者尤為明顯,表現為白天畏光、閱讀時(shí)需遮擋光線(xiàn)。使用防眩光眼鏡可暫時(shí)緩解癥狀。
晶狀體黃褐色改變會(huì )過(guò)濾短波長(cháng)光線(xiàn),導致藍色系顏色辨識度下降,患者可能感覺(jué)視物發(fā)黃。核性白內障進(jìn)展期可出現明顯色覺(jué)異常,通過(guò)Farnsworth-Munsell色覺(jué)測試可量化評估。
建議定期進(jìn)行眼科檢查,50歲以上人群每年至少檢查一次。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,控制血糖血壓等全身性疾病。若視力下降影響日常生活,可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。
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