凝血功能異常懷孕了會(huì )怎么樣

博禾醫生
凝血功能異?;颊邞言泻罂赡茉黾恿鳟a(chǎn)、胎盤(pán)早剝、產(chǎn)后出血等風(fēng)險,需在醫生嚴密監測下進(jìn)行妊娠管理。
凝血功能異??赡軐е?a href="http://www.mmhgsj.com/k/1wve5rg6kond69h.html" target="_blank">妊娠期血液高凝或低凝狀態(tài)。高凝狀態(tài)易形成血栓,胎盤(pán)血管栓塞可引發(fā)胎兒生長(cháng)受限、子癇前期;低凝狀態(tài)可能誘發(fā)自發(fā)性出血,增加胎盤(pán)早剝概率。孕期激素變化會(huì )加重凝血功能波動(dòng),孕晚期纖維蛋白原升高可能掩蓋部分凝血障礙。部分遺傳性凝血因子缺乏癥孕婦可能出現關(guān)節或肌肉血腫,抗磷脂抗體綜合征患者需警惕復發(fā)性流產(chǎn)。
存在嚴重凝血功能障礙時(shí),妊娠可能危及母嬰安全。血友病攜帶者胎兒若為男性有50%患病概率,分娩時(shí)易發(fā)生顱內出血;獲得性凝血異常如彌散性血管內凝血可能突發(fā)大出血。狼瘡抗凝物陽(yáng)性患者流產(chǎn)率達50%以上,需孕前開(kāi)始抗凝治療。維生素K依賴(lài)性凝血因子缺乏可能導致新生兒嚴重出血性疾病。
凝血功能異常孕婦應定期檢測D-二聚體、凝血四項及血小板計數,必要時(shí)進(jìn)行血栓彈力圖監測。飲食需保證維生素K和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免劇烈運動(dòng)和外傷。分娩前需備好冷沉淀、凝血酶原復合物等血液制品,選擇有血液科和新生兒重癥監護的醫院待產(chǎn)。產(chǎn)后需繼續監測出血傾向,哺乳期用藥需評估抗凝藥物安全性。
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