兒童鼻炎引起鼻甲腫大

博禾醫生
兒童鼻炎引起鼻甲腫大通常與過(guò)敏性鼻炎、感染性鼻炎等因素有關(guān),可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。鼻甲腫大主要表現為鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫。
使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,有助于減少鼻腔分泌物和過(guò)敏原。每日重復進(jìn)行可緩解鼻黏膜水腫,改善通氣功能。家長(cháng)需選擇兒童適用的低滲或等滲溶液,避免嗆咳。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等第二代抗組胺藥能抑制組胺釋放,減輕過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻甲充血。這類(lèi)藥物可能導致嗜睡,建議睡前服用。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否出現口干、頭暈等不良反應。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等局部激素可有效減輕鼻黏膜炎癥反應。使用前需搖勻藥瓶,避免直接噴向鼻中隔。長(cháng)期使用需監測鼻腔黏膜狀態(tài),防止出現干燥或出血。
對于塵螨等特定過(guò)敏原致敏的患兒,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療。該療法需持續3-5年,家長(cháng)應定期帶孩子復查免疫指標。治療初期可能出現口腔瘙癢等局部反應。
經(jīng)藥物保守治療無(wú)效的持續性鼻甲肥大,可考慮下鼻甲部分切除術(shù)或低溫等離子消融術(shù)。術(shù)后需使用復方薄荷腦滴鼻液保持鼻腔濕潤,定期清理痂皮。手術(shù)干預需嚴格評估患兒年齡及生長(cháng)發(fā)育情況。
日常需保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床上用品。飲食中增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,避免冷飲及辛辣刺激。外出佩戴口罩減少冷空氣及花粉刺激,監測并記錄癥狀變化,按醫囑規范用藥并定期復診評估療效。
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