寶寶貧血嚴重怎么辦

博禾醫生
寶寶貧血嚴重可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、定期復查等方式改善。嚴重貧血通常由缺鐵、慢性失血、遺傳性疾病、感染、造血功能障礙等原因引起。
增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等,搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)攝入牛奶、雞蛋等抑制鐵吸收的食物。6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加強化鐵米粉,母乳喂養的母親需保證自身鐵攝入充足。
需在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物。治療期間可能出現黑便、胃腸不適等反應,應避免與鈣劑同服。通常需要持續補充2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復正常。
若貧血由地中海貧血、蠶豆病等遺傳性疾病引起,需進(jìn)行基因檢測和專(zhuān)科治療。感染導致的貧血需控制炎癥,慢性失血需排查消化道畸形或寄生蟲(chóng)感染。造血功能障礙需進(jìn)行骨髓穿刺明確病因。
血紅蛋白低于60g/L或出現心力衰竭等癥狀時(shí)需緊急輸血,輸注前需進(jìn)行血型配型和傳染病篩查。輸血后需監測有無(wú)發(fā)熱、皮疹等輸血反應,同時(shí)繼續病因治療防止貧血復發(fā)。
治療初期每1-2周檢測血常規,穩定后每月復查直至鐵蛋白儲備恢復正常。長(cháng)期貧血患兒需評估生長(cháng)發(fā)育情況,關(guān)注神經(jīng)系統發(fā)育指標。建立貧血管理檔案記錄用藥反應和血紅蛋白變化趨勢。
家長(cháng)應每日觀(guān)察寶寶面色、活動(dòng)量及食欲變化,避免劇烈運動(dòng)加重缺氧癥狀。保持居室通風(fēng)良好,預防呼吸道感染。烹飪使用鐵鍋并適量添加醋類(lèi)調味品增加膳食鐵含量。貧血糾正后仍需維持3-6個(gè)月鐵劑補充以防復發(fā),定期兒童保健科隨訪(fǎng)評估治療效果。
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