小兒鎖骨骨折癥狀

博禾醫生
小兒鎖骨骨折癥狀主要有局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、異常隆起或凹陷、患側上肢不敢活動(dòng)等。鎖骨骨折多由直接暴力或跌倒時(shí)手部撐地導致,需及時(shí)就醫明確診斷。
骨折后局部軟組織損傷會(huì )出現明顯腫脹,可能伴隨皮下淤血。腫脹程度與骨折嚴重性相關(guān),家長(cháng)可觀(guān)察到患側鎖骨區域較對側增厚,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需避免按壓腫脹處,用三角巾臨時(shí)固定后盡快就醫。
患兒會(huì )因疼痛哭鬧,拒絕他人觸碰鎖骨區域。疼痛在活動(dòng)上肢或翻身時(shí)加劇,可能向肩部放射。家長(cháng)需幫助患兒保持患肢制動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解疼痛。
患側上肢主動(dòng)抬舉困難,嬰幼兒可能出現"假性癱瘓"現象——因疼痛完全不敢移動(dòng)手臂。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒是否總用健側手抓物,穿衣時(shí)患肢配合度下降等細節表現。
完全骨折時(shí)可能觸及斷端錯位形成的突起,不完全骨折可能出現局部凹陷。檢查時(shí)需動(dòng)作輕柔,避免加重損傷。X線(xiàn)檢查可明確骨折類(lèi)型,如青枝骨折或完全斷裂。
患兒常將患側手臂內收貼近軀干,用健側手托扶肘部減輕疼痛。睡眠時(shí)偏向健側臥位,拒絕向患側翻身。新生兒鎖骨骨折可能表現為哺乳時(shí)哭鬧、患側擁抱反射減弱。
發(fā)現疑似癥狀后應避免牽拉患肢,用三角巾或繃帶臨時(shí)固定鎖骨區域,24小時(shí)內冷敷減輕腫脹。就醫后根據骨折類(lèi)型選擇"8字繃帶"固定或手術(shù)治療,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況?;謴推诒WC鈣質(zhì)和維生素D攝入,在醫生指導下逐步進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉,多數患兒1-2個(gè)月可完全康復。
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