細胞淋巴瘤鼻型主要表現為鼻塞、鼻出血、面部腫脹、嗅覺(jué)減退、頸部淋巴結腫大等癥狀。細胞淋巴瘤鼻型是結外非霍奇金淋巴瘤的一種特殊亞型，通常與EB病毒感染有關(guān)，需通過(guò)病理活檢確診。

1、鼻塞

鼻塞是細胞淋巴瘤鼻型的早期常見(jiàn)癥狀，多由腫瘤組織阻塞鼻腔或鼻竇引起?；颊呖赡鼙憩F為單側或雙側持續性鼻塞，初期易被誤認為鼻炎或鼻竇炎。隨著(zhù)病情進(jìn)展，鼻塞程度可能加重，普通藥物治療效果不佳。若伴有鼻出血或膿性分泌物，需警惕淋巴瘤可能。建議及時(shí)進(jìn)行鼻內鏡檢查和影像學(xué)評估。

2、鼻出血

鼻出血在細胞淋巴瘤鼻型中發(fā)生率較高，多因腫瘤侵犯鼻腔黏膜血管導致。出血可表現為反復少量滲血或突發(fā)大量出血，常見(jiàn)于擤鼻涕或觸碰鼻腔后。部分患者可能伴有血性鼻涕或鼻腔結痂。長(cháng)期反復出血可能導致貧血，需通過(guò)凝血功能檢查和鼻咽部增強CT明確出血原因。

3、面部腫脹

面部腫脹多發(fā)生于疾病中晚期，因腫瘤侵犯鼻竇、眼眶或面部軟組織所致。典型表現為單側面頰或眼周無(wú)痛性腫脹，可能伴有皮膚發(fā)紅或壓痛。嚴重者可出現眼球突出、復視等眼眶受累癥狀。需與鼻竇炎、蜂窩織炎等鑒別，MRI檢查可清晰顯示腫瘤范圍與周?chē)Y構關(guān)系。

4、嗅覺(jué)減退

嗅覺(jué)減退與腫瘤阻塞嗅區或破壞嗅神經(jīng)有關(guān)?；颊呖赡苤饾u喪失對氣味的辨別能力，甚至完全失嗅。部分病例可能伴有鼻腔異味感或味覺(jué)異常。該癥狀常被忽視，但結合其他表現時(shí)應考慮淋巴瘤可能。嗅覺(jué)功能測試和鼻竇MRI有助于評估嗅區受累程度。

5、頸部淋巴結腫大

約半數患者會(huì )出現頸部淋巴結腫大，多位于頜下或頸深上組。腫大淋巴結通常質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差，但無(wú)明顯壓痛。晚期可能融合成團或固定。需通過(guò)淋巴結活檢明確性質(zhì)，超聲引導下穿刺可提高診斷準確性。合并發(fā)熱、盜汗、體重減輕等全身癥狀時(shí)提示疾病進(jìn)展。

細胞淋巴瘤鼻型患者應保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食需保證高蛋白、高熱量，適當補充維生素以增強免疫力。治療期間注意口腔護理，定期復查血常規和肝腎功能。放療后可能出現鼻腔干燥，可使用生理鹽水噴霧緩解。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復診調整治療方案。