做了肝介入手術(shù)會(huì )有什么反應

博禾醫生
肝介入手術(shù)后可能出現局部疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等反應,部分患者可能出現肝功能異?;虼┐滩课怀鲅?。肝介入手術(shù)是通過(guò)血管途徑對肝臟病變進(jìn)行微創(chuàng )治療的技術(shù),術(shù)后反應與手術(shù)類(lèi)型及個(gè)體差異有關(guān)。
肝介入手術(shù)后最常見(jiàn)的反應是穿刺部位疼痛和低熱。疼痛多集中在右上腹或穿刺點(diǎn)周?chē)?,通常持續1-3天,與導管刺激和局部組織損傷有關(guān)。多數患者會(huì )出現37.5-38.5℃的低熱,這是機體對手術(shù)創(chuàng )傷的正常炎癥反應。部分患者術(shù)后1-2天內可能出現食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,與麻醉藥物代謝和肝臟暫時(shí)性功能抑制相關(guān)。術(shù)后24小時(shí)內需密切觀(guān)察穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、血腫形成,這是血管穿刺后需要重點(diǎn)關(guān)注的并發(fā)癥。肝功能指標如轉氨酶、膽紅素可能出現短暫升高,反映肝臟對手術(shù)刺激的生理性應答。
少數情況下可能出現較嚴重的術(shù)后反應。膽汁漏是較為少見(jiàn)的并發(fā)癥,表現為持續腹痛伴發(fā)熱,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認。肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后可能出現栓塞后綜合征,表現為持續高熱、劇烈腹痛和肝功能明顯異常。極少數情況下可能發(fā)生肝膿腫或肝功能衰竭,需要緊急處理。過(guò)敏反應雖然罕見(jiàn),但可能表現為皮疹、呼吸困難等表現,與造影劑或藥物使用相關(guān)。術(shù)后1周內出現寒戰高熱需警惕感染可能,應及時(shí)進(jìn)行血培養和影像學(xué)評估。
術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥,24小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,逐步過(guò)渡到正常飲食。按醫囑定期復查肝功能、血常規等指標,觀(guān)察尿液顏色和皮膚鞏膜變化。出現持續發(fā)熱、劇烈腹痛、嘔血或黑便等異常情況需立即就醫。術(shù)后1個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和腹部受壓動(dòng)作,遵醫囑按時(shí)服用護肝藥物并定期隨訪(fǎng)。
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