呼吸衰竭意味著(zhù)什么病嚴重

博禾醫生
呼吸衰竭通常意味著(zhù)肺部氣體交換功能?chē)乐厥軗p,可能由慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等疾病引起,屬于危急重癥。
慢性阻塞性肺疾病是呼吸衰竭的常見(jiàn)原因,長(cháng)期吸煙或空氣污染可能導致支氣管狹窄和肺泡破壞?;颊呖赡艹霈F咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥,嚴重時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣支持。
重癥肺炎可快速進(jìn)展為呼吸衰竭,病原體感染導致肺泡滲出液增多影響氧合。典型表現包括高熱、膿痰、呼吸頻率增快。醫生可能根據病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星片等抗生素,合并低氧血癥時(shí)需氧療。
急性呼吸窘迫綜合征屬于致命性呼吸衰竭,創(chuàng )傷、感染或休克等因素引發(fā)彌漫性肺泡損傷?;颊弑憩F為突發(fā)呼吸窘迫、頑固性低氧血癥。治療需要機械通氣和液體管理,可能使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制炎癥反應。
肺栓塞引發(fā)的呼吸衰竭起病急驟,血栓阻塞肺動(dòng)脈導致通氣/血流比例失調。常見(jiàn)癥狀為胸痛、咯血和呼吸困難。確診后需立即使用注射用尿激酶溶栓或利伐沙班片抗凝,必要時(shí)行介入取栓術(shù)。
重癥肌無(wú)力、肌萎縮側索硬化等疾病可因呼吸肌無(wú)力導致泵衰竭。特征為二氧化碳潴留伴意識改變。需使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)傳導,嚴重者需氣管切開(kāi)維持通氣。
呼吸衰竭患者應絕對臥床休息,持續低流量吸氧維持血氧飽和度。家屬需密切監測呼吸頻率和神志變化,避免呼吸道分泌物阻塞。建議準備便攜式血氧儀定期檢測,保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng)。急性發(fā)作時(shí)立即撥打急救電話(huà),轉運過(guò)程中保持半臥位減輕呼吸困難。
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