孕晚期小腹隱隱作痛

博禾醫生
孕晚期小腹隱隱作痛可能是正常生理現象,也可能與假性宮縮、胎動(dòng)或先兆臨產(chǎn)有關(guān),若伴隨出血、規律陣痛需立即就醫。
子宮增大和韌帶拉伸是孕晚期常見(jiàn)原因。增大的子宮壓迫周?chē)M織,圓韌帶受到牽拉可能引發(fā)鈍痛或刺痛感,通常呈短暫性且位置不固定。建議采取側臥休息、熱敷緩解,避免突然改變體位。日??纱┩懈箮p輕腹部壓力,疼痛明顯時(shí)可通過(guò)深呼吸放松。
妊娠晚期出現的Braxton-Hicks宮縮表現為不規則下腹緊硬感,持續時(shí)間短且強度弱,與真宮縮的區別在于不伴隨宮頸擴張。這種情況可能與脫水或疲勞有關(guān),需及時(shí)補充水分,保持每天飲水2000毫升以上,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。若每小時(shí)超過(guò)4次需警惕早產(chǎn)。
胎兒活動(dòng)增強可能直接壓迫子宮壁引發(fā)隱痛,尤其胎位為臀位或橫位時(shí)更明顯??赏ㄟ^(guò)記錄胎動(dòng)次數判斷胎兒狀態(tài),正常范圍為2小時(shí)內不少于6次。建議采取膝胸臥位調整胎位,避免仰臥位加重不適。若胎動(dòng)突然減少或劇增需進(jìn)行胎心監護。
孕激素水平升高會(huì )減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣或便秘導致的牽涉痛。表現為餐后加重的隱痛伴排便異常??稍黾由攀忱w維攝入如燕麥、西藍花,每日食用30克奇亞籽泡水,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調節腸道菌群。
若隱痛逐漸轉為規律性,間隔10-15分鐘且伴隨腰酸、陰道分泌物增多,可能是臨產(chǎn)征兆。需觀(guān)察是否出現見(jiàn)紅或破水,立即攜帶待產(chǎn)包就醫。妊娠期高血壓或胎盤(pán)早剝等病理情況也會(huì )引發(fā)腹痛,需通過(guò)超聲和胎監排除,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
孕晚期需每日監測血壓和體重,避免提重物及劇烈運動(dòng)。飲食上少量多餐,保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆腐的攝入,補充鈣劑預防腿抽筋。出現持續腹痛伴陰道流血、頭暈眼花等癥狀時(shí),應立即平臥并呼叫急救。建議提前熟悉醫院路線(xiàn),準備好母嬰健康手冊及產(chǎn)檢資料。
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