大半夜蕁麻疹發(fā)作

博禾醫生
大半夜蕁麻疹發(fā)作可能與過(guò)敏反應、感染、物理刺激等因素有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、局部冷敷、避免搔抓等方式緩解。蕁麻疹主要表現為皮膚風(fēng)團、瘙癢,嚴重時(shí)可伴有血管性水腫。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可有效緩解蕁麻疹的瘙癢和風(fēng)團癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,適用于由食物過(guò)敏、花粉過(guò)敏等引起的急性蕁麻疹。使用時(shí)應遵醫囑,避免與鎮靜類(lèi)藥物同服。
用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,可收縮血管減輕紅腫和灼熱感。冷敷時(shí)需避免直接接觸皮膚導致凍傷,間隔1-2小時(shí)重復進(jìn)行。該方法對溫度變化引起的物理性蕁麻疹尤為有效。
搔抓會(huì )加重皮膚損傷和炎癥反應,導致癥狀持續或惡化??杉舳讨讣?,戴棉質(zhì)手套入睡。若瘙癢劇烈,可輕拍皮膚代替抓撓。兒童患者家長(cháng)需密切觀(guān)察,防止夜間無(wú)意識搔抓。
記錄發(fā)作前接觸的物質(zhì)、食物或環(huán)境變化,常見(jiàn)誘因包括海鮮、塵螨、寵物皮屑等。壓力、熬夜等也可能誘發(fā)蕁麻疹。慢性蕁麻疹患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測,明確病因后針對性規避。
若出現呼吸困難、聲嘶、腹痛等全身癥狀,提示可能發(fā)生過(guò)敏性休克,需立即急診處理。反復發(fā)作超過(guò)6周應考慮慢性蕁麻疹,需完善甲狀腺功能、自身抗體等檢查排除系統性疾病。
夜間發(fā)作時(shí)宜穿寬松棉質(zhì)衣物,保持臥室溫度適宜。避免熱水浴或辛辣食物刺激。慢性患者可遵醫囑聯(lián)合使用奧馬珠單抗等生物制劑。日常補充維生素C和鈣劑可能有助于降低血管通透性,但需注意部分人群對維生素C過(guò)敏的情況。
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