小兒發(fā)燒引起抽搐會(huì )不會(huì )有后遺癥呢

博禾醫生
小兒發(fā)燒引起抽搐多數不會(huì )留下后遺癥,但反復或長(cháng)時(shí)間抽搐可能對腦組織造成損傷。熱性驚厥是兒童期常見(jiàn)的抽搐類(lèi)型,通常與體溫驟升有關(guān),多數在5分鐘后自行停止且無(wú)長(cháng)期影響。
熱性驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,發(fā)作時(shí)表現為意識喪失、四肢抽動(dòng)、眼球上翻等,體溫常超過(guò)38℃。典型熱性驚厥具有自限性,發(fā)作后患兒神志迅速恢復,無(wú)神經(jīng)系統異常體征。此類(lèi)抽搐與腦部發(fā)育不成熟、遺傳易感性相關(guān),隨年齡增長(cháng)發(fā)作概率降低。家長(cháng)需保持患兒側臥位防止誤吸,松解衣物散熱,記錄發(fā)作時(shí)長(cháng)與表現,并及時(shí)就醫排查感染源。
若抽搐持續超過(guò)15分鐘、24小時(shí)內反復發(fā)作、發(fā)作后意識恢復緩慢或伴隨肢體活動(dòng)障礙,需警惕復雜性熱性驚厥或其他神經(jīng)系統疾病如癲癇、腦炎等。這類(lèi)情況可能因腦缺氧或原發(fā)病導致神經(jīng)元損傷,需通過(guò)腦電圖、頭顱影像學(xué)等檢查評估。部分患兒可能出現認知功能減退、運動(dòng)協(xié)調障礙等后遺癥,但早期干預可改善預后。
發(fā)熱期間應每4小時(shí)監測體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。避免過(guò)度包裹衣物,保持室內通風(fēng),補充適量水分。有熱性驚厥史的兒童再次發(fā)熱時(shí),家長(cháng)需密切觀(guān)察并及時(shí)采取退熱措施,必要時(shí)在醫生指導下預防性使用地西泮栓劑。定期兒童保健科隨訪(fǎng)有助于評估神經(jīng)系統發(fā)育狀況。
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