橫行骨折屬于什么骨折

博禾醫生
橫行骨折屬于穩定性骨折,通常指骨折線(xiàn)與骨干縱軸垂直的骨折類(lèi)型。橫行骨折主要有閉合性橫行骨折、開(kāi)放性橫行骨折、粉碎性橫行骨折、壓縮性橫行骨折、病理性橫行骨折等類(lèi)型。
閉合性橫行骨折指骨折端未穿透皮膚的骨折類(lèi)型,通常由直接暴力或間接暴力引起,可能表現為局部疼痛、腫脹、畸形等癥狀?;颊呖稍卺t生指導下使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,必要時(shí)需進(jìn)行石膏固定或手術(shù)內固定治療。
開(kāi)放性橫行骨折指骨折端穿透皮膚的骨折類(lèi)型,多由高能量創(chuàng )傷導致,可能伴隨傷口出血、骨外露、感染風(fēng)險增加等癥狀?;颊咝枇⒓淳歪t進(jìn)行清創(chuàng )處理,遵醫囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素預防感染,通常需要手術(shù)復位固定。
粉碎性橫行骨折指骨折處形成多個(gè)骨碎片的骨折類(lèi)型,常見(jiàn)于嚴重外傷或骨質(zhì)疏松患者,可能表現為患肢功能障礙、異?;顒?dòng)、骨擦感等癥狀?;颊咝柙卺t生評估后選擇鋼板螺釘內固定、髓內釘固定等手術(shù)治療,術(shù)后可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物促進(jìn)骨愈合。
壓縮性橫行骨折多見(jiàn)于椎體部位,通常由垂直壓縮力造成,可能引起身高變矮、脊柱后凸畸形、神經(jīng)壓迫等癥狀。輕度患者可通過(guò)臥床休息、支具固定緩解,嚴重者需行椎體成形術(shù)或后路減壓內固定術(shù),可遵醫囑使用鮭降鈣素注射液、依降鈣素注射液、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。
病理性橫行骨折指骨骼因腫瘤、感染等病變導致強度降低而發(fā)生的骨折,可能表現為輕微外力下骨折、持續性骨痛、病理性骨折等癥狀。治療需針對原發(fā)病進(jìn)行,如骨腫瘤患者可能需要病灶切除+內固定術(shù),配合使用帕米膦酸二鈉注射液、伊班膦酸鈉注射液、地諾單抗注射液等骨改良藥物。
發(fā)生橫行骨折后應避免移動(dòng)患肢,用夾板或硬物臨時(shí)固定后及時(shí)就醫??祻推陂g需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)、豆制品等食物。根據醫囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合情況。骨質(zhì)疏松患者應進(jìn)行骨密度檢測并長(cháng)期規范抗骨質(zhì)疏松治療,預防再次骨折發(fā)生。
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