得了黃疸能活多久

博禾醫生
黃疸患者的生存時(shí)間與病因直接相關(guān),由膽紅素代謝異常引起的生理性黃疸通常不影響壽命,而肝癌、膽管癌等惡性疾病導致的黃疸生存期可能縮短至數月。
生理性黃疸多見(jiàn)于新生兒,因肝臟代謝功能不完善導致膽紅素暫時(shí)性升高,通常2周內自行消退且不遺留健康問(wèn)題。母乳性黃疸持續時(shí)間可能延長(cháng)至3個(gè)月,但通過(guò)調整喂養方式或光療干預后可完全恢復。成人飲酒過(guò)量或藥物損傷引發(fā)的肝細胞性黃疸,在戒酒及停用肝毒性藥物后,肝功能逐漸恢復者預后良好。病毒性肝炎導致的黃疸經(jīng)抗病毒治療可長(cháng)期控制病情,慢性乙肝患者規范用藥后生存期可達數十年。膽結石或膽管狹窄引起的梗阻性黃疸,通過(guò)內鏡取石或支架置入解除梗阻后,患者壽命通常不受影響。
惡性腫瘤相關(guān)黃疸預后較差,胰頭癌患者出現黃疸時(shí)多屬晚期,未治療者生存期約3個(gè)月,接受姑息性膽道引流可延長(cháng)至半年。膽管癌合并黃疸患者中位生存期為8個(gè)月,根治性手術(shù)切除者5年生存率不足百分之三十。轉移性肝癌所致黃疸提示多器官受累,系統性化療后平均生存時(shí)間6個(gè)月。肝硬化終末期黃疸伴隨肝性腦病或腹水時(shí),1年生存率低于百分之五十,肝移植是唯一可能改善預后的方式。先天性膽道閉鎖患兒若未在出生后60天內完成肝門(mén)空腸吻合術(shù),多數在2歲前因肝功能衰竭死亡。
建議黃疸患者及時(shí)進(jìn)行肝功能、影像學(xué)及腫瘤標志物檢查明確病因,惡性疾病需盡早開(kāi)展綜合治療,慢性肝病患者應定期監測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測。保持低脂高蛋白飲食,嚴格戒酒,避免使用對乙酰氨基酚等肝損藥物,肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入預防肝性腦病。
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