后壁肌瘤屬于什么肌瘤

博禾醫生
后壁肌瘤屬于子宮肌瘤的一種,是生長(cháng)在子宮后壁的良性腫瘤。子宮肌瘤按生長(cháng)位置可分為黏膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤,后壁肌瘤多為肌壁間肌瘤或漿膜下肌瘤。
肌壁間肌瘤指肌瘤位于子宮肌層內,未向宮腔或漿膜層突出。后壁肌壁間肌瘤可能壓迫直腸導致便秘或下腹墜脹,部分患者可能出現經(jīng)量增多。超聲檢查可見(jiàn)肌瘤與子宮肌層分界清晰,治療可選用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長(cháng),體積較大時(shí)需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長(cháng),突出于子宮表面。后壁漿膜下肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水,或壓迫腰骶神經(jīng)導致慢性腰痛。腹腔鏡檢查可見(jiàn)肌瘤帶蒂與子宮相連,治療可選擇醋酸亮丙瑞林微球縮小體積,必要時(shí)行腹腔鏡肌瘤切除術(shù)。
少數后壁肌瘤可能為闊韌帶肌瘤或宮頸肌瘤,這類(lèi)肌瘤位置特殊易累及輸尿管或髂血管。磁共振成像有助于明確肌瘤與周?chē)M織關(guān)系,治療需個(gè)體化評估,可能涉及輸尿管支架置入或血管介入等聯(lián)合手術(shù)。
建議定期復查超聲監測肌瘤變化,避免服用含雌激素的保健品。保持適度運動(dòng)如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán),飲食注意減少紅肉攝入,增加豆制品等植物雌激素食物。若出現排尿困難、劇烈腹痛或異常出血需及時(shí)就診。
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