來(lái)大姨媽后腰痛要警惕

博禾醫生
來(lái)大姨媽后腰痛可能與經(jīng)期盆腔充血、激素變化有關(guān),也可能是子宮內膜異位癥、盆腔炎等疾病的征兆。主要誘因包括{原發(fā)性痛經(jīng)}、{繼發(fā)性痛經(jīng)}、{盆腔炎癥}、{腰椎問(wèn)題}、{泌尿系統疾病}。建議觀(guān)察疼痛性質(zhì),若持續加重或伴隨異常出血需及時(shí)就醫。
經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮收縮,可能放射至腰部引發(fā)酸痛??蓢L試熱敷下腹部緩解痙攣,遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。避免劇烈運動(dòng),保持充足休息有助于減輕癥狀。
子宮內膜異位癥患者經(jīng)期可能出現進(jìn)行性加重的腰痛,常伴隨深部性交痛。子宮腺肌病也可能導致經(jīng)期腰骶部墜脹感。需通過(guò)超聲或腹腔鏡檢查確診,醫生可能建議使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內緩釋系統或注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病情。
慢性盆腔炎在經(jīng)期免疫力下降時(shí)易急性發(fā)作,表現為腰痛伴發(fā)熱、異常分泌物??赡芘c沙眼衣原體、淋球菌感染有關(guān)。確診后需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片或甲硝唑氯化鈉注射液,治療期間禁止性生活。
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,原有腰椎間盤(pán)突出癥狀可能加重。表現為腰部放射性疼痛,活動(dòng)后加劇??赏ㄟ^(guò)核磁共振明確診斷,急性期需臥床休息,配合牽引治療,必要時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
經(jīng)期衛生巾使用不當可能誘發(fā)尿道炎,腰痛伴隨尿頻尿急需排查腎盂腎炎。尿常規檢查異常時(shí),醫生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。每日飲水不少于1500毫升有助于沖刷尿道。
經(jīng)期腰痛期間應避免腰部受涼,使用40℃左右熱水袋熱敷15分鐘可改善血液循環(huán)。選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)在兩膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。日??删毩曍埵缴煺沟仁婢忚べ?dòng)作,每月記錄疼痛持續時(shí)間與強度變化,若連續3個(gè)月經(jīng)周期出現持續超過(guò)3天的腰痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須盡快至婦科或疼痛科就診。
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