病毒腸炎的傳播途徑有哪些

博禾醫生
病毒性腸炎主要通過(guò)糞口傳播、接觸傳播、飛沫傳播、食物水源污染傳播以及母嬰垂直傳播等途徑感染。病毒性腸炎是由諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒等病原體引起的腸道感染性疾病,主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀。
病毒性腸炎患者的糞便中含有大量病毒顆粒,若患者便后未徹底清潔,病毒可能污染手部、衣物或環(huán)境物品。健康人群接觸被污染的物體表面后,若未洗手直接進(jìn)食或觸摸口鼻,病毒可經(jīng)消化道侵入體內。該途徑是輪狀病毒和諾如病毒的主要傳播方式,常見(jiàn)于幼兒園、養老院等集體場(chǎng)所。
與病毒性腸炎患者密切接觸時(shí),可能通過(guò)握手、擁抱等直接接觸感染?;颊叩膰I吐物或排泄物若未及時(shí)消毒處理,病毒可在環(huán)境中存活較長(cháng)時(shí)間,間接接觸被污染的門(mén)把手、玩具、餐具等物品也可能導致傳播。護理人員或家庭成員因處理患者污染物時(shí)防護不足易被感染。
患者嘔吐時(shí)產(chǎn)生的氣溶膠可懸浮在空氣中,含有病毒的飛沫被他人吸入后可能引發(fā)感染。諾如病毒在密閉空間內可通過(guò)該方式快速傳播,常見(jiàn)于游輪、醫院等通風(fēng)不良的場(chǎng)所。嘔吐物噴濺半徑可達3米,需立即用含氯消毒劑覆蓋處理。
被病毒污染的貝類(lèi)、沙拉等生冷食物未經(jīng)充分加熱食用,或飲用被糞便污染的水源均可導致感染。諾如病毒在牡蠣等海產(chǎn)品中可存活數月,輪狀病毒在自來(lái)水中能保持活性數周。集體食堂或餐館若衛生管理不善,易引發(fā)食源性暴發(fā)疫情。
孕婦感染病毒性腸炎后,分娩過(guò)程中胎兒接觸產(chǎn)道分泌物可能被感染。輪狀病毒可通過(guò)胎盤(pán)屏障造成宮內感染,新生兒免疫系統未發(fā)育完善,感染后易出現嚴重脫水。哺乳期母親需注意手部清潔,避免通過(guò)污染乳頭傳播病毒。
預防病毒性腸炎需加強個(gè)人衛生,飯前便后用肥皂流水洗手至少20秒,避免與患者共用餐具。處理嘔吐物時(shí)需佩戴手套和口罩,使用5000mg/L含氯消毒劑擦拭污染表面。嬰幼兒可接種輪狀病毒疫苗,出現持續嘔吐、血便或意識模糊等癥狀應立即就醫?;疾∑陂g應補充口服補液鹽,選擇米湯、饅頭等易消化食物,避免高糖飲食加重腹瀉。
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