宮外孕做人流需要注意什么

博禾醫生
宮外孕患者不能直接進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),需根據妊娠部位選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著(zhù)床,常見(jiàn)于輸卵管,可能引發(fā)輸卵管破裂、大出血等危險情況。
宮外孕若處于早期且未發(fā)生破裂,血人絨毛膜促性腺激素水平較低,可遵醫囑使用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物保守治療。該藥物通過(guò)抑制滋養細胞增殖促使胚胎停止發(fā)育,治療期間需密切監測血人絨毛膜促性腺激素水平變化,觀(guān)察腹痛及陰道流血情況。若藥物治療后血人絨毛膜促性腺激素下降不理想或出現內出血癥狀,需立即轉為手術(shù)治療。輸卵管妊娠患者多需行腹腔鏡下輸卵管切除術(shù)或輸卵管開(kāi)窗術(shù),術(shù)中會(huì )清除妊娠組織并止血,術(shù)后需預防感染。卵巢妊娠或腹腔妊娠等特殊類(lèi)型宮外孕,可能需聯(lián)合開(kāi)腹手術(shù)處理。所有宮外孕治療后均要定期復查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常,避免殘留滋養細胞繼續生長(cháng)。
宮外孕治療后一個(gè)月內禁止性生活及盆浴,保持會(huì )陰清潔預防感染。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物糾正貧血,適當補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。術(shù)后三個(gè)月內做好避孕措施,建議選擇避孕套等屏障避孕法,避免使用宮內節育器。再次懷孕前建議進(jìn)行輸卵管造影檢查評估生殖系統狀況,懷孕后需盡早進(jìn)行超聲檢查排除再次宮外孕可能。出現下腹劇痛、肩部放射痛或暈厥等宮外孕破裂征兆時(shí),須立即平臥并呼叫急救。
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