原發(fā)性的肝硬化能治好嗎

博禾醫生
原發(fā)性肝硬化通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規范治療延緩病情進(jìn)展。治療方式主要有抗纖維化治療、并發(fā)癥管理、肝移植評估、營(yíng)養支持及定期監測?;颊咝杞K身隨訪(fǎng)并嚴格遵醫囑。
原發(fā)性肝硬化是慢性進(jìn)行性肝病,早期干預可顯著(zhù)改善預后??估w維化藥物如吡非尼酮膠囊、秋水仙堿片能抑制肝星狀細胞活化,延緩纖維化進(jìn)程。并發(fā)癥管理包括腹水控制(螺內酯片聯(lián)合呋塞米片)、食管靜脈曲張出血預防(普萘洛爾片)。當肝功能衰竭時(shí),肝移植是唯一根治手段,但需符合米蘭標準。營(yíng)養支持強調高蛋白低脂飲食,補充維生素AD軟膠囊糾正脂溶性維生素缺乏。定期監測肝功能、超聲及肝彈性檢測有助于動(dòng)態(tài)評估病情。
患者應嚴格戒酒,避免使用肝毒性藥物,每日攝入熱量控制在每公斤體重30-35千卡。優(yōu)質(zhì)蛋白首選魚(yú)類(lèi)、豆制品,限制動(dòng)物內臟及油炸食品。適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳可改善代謝,但需避免勞累。出現意識模糊、嘔血或腹圍驟增時(shí)須立即就醫。建議每3個(gè)月復查肝功能、甲胎蛋白,每年進(jìn)行胃鏡檢查評估靜脈曲張風(fēng)險。
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