嬰兒能追聲但是聽(tīng)力篩查沒(méi)過(guò)

博禾醫生
嬰兒能追聲但聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能是假陽(yáng)性結果或輕度聽(tīng)力損失,需結合專(zhuān)業(yè)復查明確。聽(tīng)力篩查未通過(guò)可能與篩查環(huán)境干擾、外耳道堵塞、中耳積液、先天性耳聾、聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān)。
聽(tīng)力篩查易受環(huán)境噪音、嬰兒哭鬧或設備誤差影響出現假陽(yáng)性結果。部分嬰兒外耳道殘留胎脂或耵聹可能暫時(shí)阻擋聲波傳導,清理后復查可恢復正常。中耳積液常見(jiàn)于感冒后,可能導致篩查未通過(guò),多數在積液吸收后聽(tīng)力自行恢復。
少數情況需考慮先天性感音神經(jīng)性耳聾,這類(lèi)患兒可能保留部分低頻聽(tīng)力而表現出追聲反應,但對高頻音敏感度不足。聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育異常如聽(tīng)神經(jīng)病譜系障礙,患兒可對大聲有反應但無(wú)法分辨語(yǔ)音細節。這兩種情況需通過(guò)聽(tīng)性腦干反應、耳聲發(fā)射等檢查確診。
建議家長(cháng)在篩查未通過(guò)后1個(gè)月內完成復查,期間避免自行清潔嬰兒耳道。日??捎^(guān)察嬰兒對搖鈴、拍手等不同頻率聲音的反應,記錄異常及時(shí)反饋醫生。確診聽(tīng)力損失后應盡早干預,6月齡前佩戴助聽(tīng)器或植入人工耳蝸有助于語(yǔ)言發(fā)育。
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