泥沙膽結石什么癥狀
泥沙膽結石通常表現為右上腹隱痛、餐后腹脹、惡心嘔吐等癥狀。泥沙膽結石是膽囊內形成的細小顆粒狀結石，主要由膽固醇、膽色素或混合成分構成，可能引發(fā)膽囊炎、膽管梗阻等并發(fā)癥。
1、右上腹隱痛
疼痛多位于右側肋骨下緣，呈持續性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，常因進(jìn)食油膩食物誘發(fā)。疼痛可能放射至右肩背部，與結石刺激膽囊壁或膽汁排出受阻有關(guān)。若合并感染，可伴隨發(fā)熱癥狀。建議避免高脂飲食，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛腸溶片等解痙鎮痛藥物。
2、餐后腹脹
進(jìn)食后出現上腹部飽脹感，尤其攝入高脂肪食物后癥狀加重。因結石影響膽汁正常排泄，導致脂肪消化吸收障礙?？赡馨殡S噯氣、早飽等消化不良表現。日常需減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入，必要時(shí)遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片等助消化藥物。
3、惡心嘔吐
膽汁淤積刺激胃腸神經(jīng)反射引發(fā)惡心，嚴重時(shí)可出現嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁。常見(jiàn)于結石急性嵌頓或合并膽囊炎時(shí)。發(fā)作期間應暫禁食，癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。醫生可能開(kāi)具甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物。
4、黃疸
結石進(jìn)入膽總管造成梗阻時(shí)，可能出現皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深。因膽紅素代謝障礙導致，常提示病情進(jìn)展。需警惕繼發(fā)膽管炎或胰腺炎風(fēng)險，此時(shí)應禁食并立即就醫。治療可能涉及膽管支架置入術(shù)或膽總管探查術(shù)。
5、無(wú)癥狀表現
部分患者僅在體檢時(shí)通過(guò)超聲發(fā)現結石，無(wú)典型癥狀。此類(lèi)情況建議定期復查，保持低膽固醇飲食，控制體重。若結石直徑超過(guò)3毫米或膽囊功能受損，醫生可能建議擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
泥沙膽結石患者日常需嚴格限制動(dòng)物脂肪攝入，每日食用油控制在25克以?xún)?，?yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，有助于促進(jìn)膽汁排泄。避免快速減重或長(cháng)期空腹，規律三餐有助于膽囊規律收縮。若出現持續腹痛、高熱寒戰等癥狀，須立即就醫排除急性膽源性胰腺炎等嚴重并發(fā)癥。
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