纖維肉瘤是一種起源于纖維結締組織的惡性腫瘤，臨床表現主要包括局部腫塊、疼痛和功能障礙，可能由遺傳因素、放射線(xiàn)暴露、慢性炎癥刺激等因素引起。

1.局部腫塊

纖維肉瘤最常見(jiàn)的臨床表現為生長(cháng)緩慢的無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地堅硬且邊界不清。腫塊多發(fā)生于四肢深部軟組織，尤其是大腿、肩部等部位。隨著(zhù)腫瘤增大，可能壓迫周?chē)窠?jīng)血管，導致皮膚表面靜脈曲張或局部溫度升高。病理檢查可見(jiàn)梭形腫瘤細胞呈束狀排列，需通過(guò)活檢明確診斷。

2.疼痛癥狀

約半數患者會(huì )出現間歇性鈍痛，夜間加重是典型特征。疼痛可能與腫瘤侵犯骨膜、神經(jīng)或釋放炎癥介質(zhì)有關(guān)。晚期患者可能出現持續性劇痛，需使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。疼痛程度與腫瘤大小無(wú)直接相關(guān)性，部分小腫瘤因位置特殊也可引發(fā)劇烈疼痛。

3.運動(dòng)障礙

當腫瘤累及關(guān)節或肌肉時(shí)，可導致關(guān)節活動(dòng)受限、肌力下降等功能障礙。下肢腫瘤可能出現跛行，上肢腫瘤可影響抓握功能。MRI檢查能清晰顯示腫瘤與肌肉、骨骼的解剖關(guān)系。早期康復介入有助于保留功能，但需避免過(guò)度刺激腫瘤擴散。

4.病理性骨折

骨侵襲型纖維肉瘤可破壞骨質(zhì)結構，輕微外力即可引發(fā)病理性骨折。X線(xiàn)多呈蟲(chóng)蝕樣改變，伴有軟組織腫塊影。此類(lèi)患者需使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨破壞，同時(shí)考慮內固定手術(shù)。骨折愈合困難是治療難點(diǎn)，需長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。

5.全身癥狀

晚期患者可能出現消瘦、貧血、低熱等全身癥狀，與腫瘤消耗和炎癥因子釋放相關(guān)。實(shí)驗室檢查常見(jiàn)C反應蛋白升高、血沉增快。靶向藥物如安羅替尼膠囊可控制進(jìn)展，但需監測高血壓、蛋白尿等不良反應。多學(xué)科協(xié)作治療對改善預后至關(guān)重要。

纖維肉瘤患者應保持適度活動(dòng)量避免肌肉萎縮，飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入。定期復查影像學(xué)監測復發(fā)跡象，避免患肢過(guò)度負重或外傷。出現新發(fā)腫塊或疼痛加劇應及時(shí)就診，治療期間可配合中醫調理增強免疫力，但所有治療方案需在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下制定。