軀干皮膚膿腫癤和癰是常見(jiàn)的細菌感染性皮膚病，主要由金黃色葡萄球菌等病原體引起。癤是單個(gè)毛囊及周?chē)M織的急性化膿性炎癥，癰則是多個(gè)相鄰毛囊的深部感染。兩者均可表現為紅腫熱痛的硬結，嚴重時(shí)可形成膿頭或破潰流膿。

1.局部清潔消毒

早期未化膿時(shí)可用碘伏溶液或氯己定溶液消毒患處，每日重復進(jìn)行2-3次。保持皮膚干燥清潔，避免抓撓或擠壓病灶。對于較小癤腫，局部熱敷有助于促進(jìn)炎癥消退，每次熱敷15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。注意熱敷溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。

2.外用藥物治療

可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑。對于已化膿但未破潰的病灶，可使用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)膿液排出。使用外用藥前需清潔雙手，涂抹藥膏后用無(wú)菌紗布覆蓋。若用藥后出現皮膚瘙癢、灼熱感等不適，應立即停用并清洗藥物。

3.口服抗生素

對于范圍較大或伴有發(fā)熱等全身癥狀者，需在醫生指導下口服抗生素。常用藥物包括頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或克林霉素膠囊等。用藥期間需注意觀(guān)察是否出現腹瀉、皮疹等不良反應，完成規定療程，避免自行停藥導致病情反復。

4.切開(kāi)引流

對于已形成明顯膿腔且波動(dòng)感明顯的癰或大型膿腫，需由醫生在無(wú)菌條件下行切開(kāi)引流術(shù)。術(shù)后需定期換藥，保持引流通暢。術(shù)后1-2天內可能有少量滲血，若出血量多或持續發(fā)熱需及時(shí)復診。切口愈合期間避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。

5.預防復發(fā)措施

糖尿病患者需嚴格控制血糖，肥胖者應減輕體重。日常注意皮膚清潔，勤換內衣，避免穿著(zhù)過(guò)緊衣物摩擦皮膚。增強體質(zhì)，保證充足睡眠，適當補充維生素A和鋅等營(yíng)養素。反復發(fā)作者可進(jìn)行鼻腔細菌培養，排查金黃色葡萄球菌帶菌狀態(tài)。

保持皮膚清潔干燥是預防癤癰復發(fā)的關(guān)鍵。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，避免使用刺激性強的洗浴產(chǎn)品。洗澡水溫不宜過(guò)高，洗后及時(shí)擦干皮膚皺褶部位。飲食上減少高糖高脂食物攝入，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。若病灶在2-3日內無(wú)好轉或持續擴大，或伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀，應及時(shí)就醫進(jìn)行規范治療?；謴推陂g避免游泳、桑拿等可能造成交叉感染的活動(dòng)。