支氣管炎喘息性表現

博禾醫生
支氣管炎喘息性表現通常指由支氣管炎引發(fā)的喘息癥狀,主要表現為呼吸時(shí)出現哮鳴音、胸悶、氣促等。支氣管炎喘息性表現可能與感染、過(guò)敏、氣道高反應性等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
病毒感染是支氣管炎喘息性表現的常見(jiàn)原因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。細菌感染也可能導致喘息,如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。感染引起的支氣管炎喘息性表現通常伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需針對病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋顆?;蚩股厝绨⒛髁挚死S酸鉀片,同時(shí)可遵醫囑使用布地奈德吸入氣霧劑緩解喘息。
接觸過(guò)敏原如花粉、塵螨、寵物皮屑等可能誘發(fā)過(guò)敏性支氣管炎喘息性表現。這類(lèi)喘息多伴有鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定片抗過(guò)敏,或沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。嚴重時(shí)可短期使用潑尼松片控制炎癥反應。
氣道高反應性患者的氣道對刺激物過(guò)度敏感,輕微刺激即可引發(fā)支氣管收縮和喘息。這類(lèi)喘息常在冷空氣、煙霧等刺激下發(fā)作。治療需避免誘因,可長(cháng)期使用孟魯司特鈉咀嚼片調節氣道炎癥,急性發(fā)作時(shí)使用異丙托溴銨氣霧劑舒張支氣管。
慢性支氣管炎患者出現喘息性表現常提示病情急性加重,多與感染或空氣污染有關(guān)。除喘息外,患者可能出現痰量增多、痰色變黃等癥狀。治療需控制感染,可遵醫囑使用左氧氟沙星片抗感染,配合氨溴索口服液祛痰,必要時(shí)使用茶堿緩釋片平喘。
胃酸反流刺激氣道可能引發(fā)支氣管炎喘息性表現,這類(lèi)患者常伴有反酸、燒心等癥狀。治療需抬高床頭、避免飽餐,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空??刂品戳骱蟠Y狀多能緩解。
支氣管炎喘息性表現患者應注意保持室內空氣清新,避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。適當增加飲水量有助于稀釋痰液,清淡飲食可減少氣道分泌物。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復診,長(cháng)期反復喘息患者需完善肺功能等檢查排除哮喘可能。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓練改善肺功能,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)喘息發(fā)作。
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