為什么兒童容易得腦膜炎

博禾醫生
兒童容易得腦膜炎主要與免疫系統發(fā)育不完善、血腦屏障功能較弱、病原體暴露機會(huì )多、疫苗接種不完全、先天或后天免疫缺陷等因素有關(guān)。腦膜炎通常表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等癥狀,需及時(shí)就醫治療。
兒童免疫系統處于發(fā)育階段,尤其是嬰幼兒的體液免疫和細胞免疫功能較弱,對細菌、病毒的防御能力不足。腦膜炎常見(jiàn)病原體如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等易突破免疫防線(xiàn)。建議家長(cháng)按時(shí)帶孩子接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,出現持續發(fā)熱或精神萎靡需及時(shí)就診。
兒童血腦屏障結構尚未發(fā)育成熟,病原體更易通過(guò)血液循環(huán)侵入中樞神經(jīng)系統。早產(chǎn)兒或低體重兒風(fēng)險更高,可能伴隨驚厥、前囟膨隆等癥狀。臨床常用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療,家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒意識狀態(tài)變化。
托幼機構、學(xué)校等集體環(huán)境易發(fā)生呼吸道或消化道病原體傳播,如流感嗜血桿菌、腸道病毒等?;純航佑|污染的玩具或飛沫后可能引發(fā)感染,常伴有皮疹、畏光表現??勺襻t囑使用阿昔洛韋顆粒、免疫球蛋白等,家長(cháng)需做好環(huán)境消毒與手衛生。
未全程接種流腦疫苗、肺炎疫苗等會(huì )增加感染概率。部分家長(cháng)因認知不足或疫苗短缺導致接種延遲,患兒可能出現噴射性嘔吐、嗜睡等重癥表現。臨床常用注射用青霉素鈉、地塞米松磷酸鈉注射液控制感染,須嚴格按計劃完成疫苗接種。
先天性免疫缺陷病如X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥,或后天獲得性免疫低下?tīng)顟B(tài)(如化療后)均易繼發(fā)腦膜炎。這類(lèi)患兒可能反復出現顱內感染,需長(cháng)期使用注射用丙種球蛋白、更昔洛韋氯化鈉注射液等。家長(cháng)應定期隨訪(fǎng)免疫功能和預防性用藥。
預防兒童腦膜炎需保持室內通風(fēng),避免與感染者密切接觸,按時(shí)接種含A群、C群腦膜炎球菌疫苗及13價(jià)肺炎疫苗。注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài),出現拒食、持續哭鬧、皮膚瘀斑等警示癥狀應立即就醫?;謴推诒WC營(yíng)養均衡,適當補充維生素A、D,避免劇烈運動(dòng)直至完全康復。
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