心臟頻發(fā)性早博嚴重嗎

博禾醫生
心臟頻發(fā)性早搏是否嚴重需結合具體病因和癥狀判斷,多數情況下屬于良性心律失常,但部分可能提示潛在心臟疾病。
心臟頻發(fā)性早搏若為生理性因素引起,如情緒緊張、過(guò)量攝入咖啡因或熬夜等,通常不會(huì )對心臟功能造成顯著(zhù)影響。這類(lèi)早搏可能表現為心悸、心跳漏跳感,但無(wú)胸痛、暈厥等伴隨癥狀,通過(guò)調整生活方式多可緩解。部分人群因自主神經(jīng)功能紊亂出現早搏,心電圖顯示為單源性、偶發(fā)室性早搏,動(dòng)態(tài)心電圖監測24小時(shí)早搏次數少于總心搏數的10%,此類(lèi)情況無(wú)須特殊治療。
若早搏由病理性因素導致則需警惕,如心肌炎、冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。這類(lèi)早搏常表現為多形性、成對出現或短陣室速,動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏占比超過(guò)15%,可能伴隨胸悶氣短、運動(dòng)耐量下降。嚴重頻發(fā)室性早搏可能誘發(fā)室顫,尤其對于結構性心臟病患者。部分患者早搏負荷過(guò)高會(huì )導致心動(dòng)過(guò)速性心肌病,出現心臟擴大和心功能下降。
建議出現頻發(fā)早搏時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,明確早搏性質(zhì)和負荷。日常生活中應避免吸煙飲酒,限制濃茶咖啡攝入,保持規律作息。若早搏伴隨暈厥、持續胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難,須立即就醫排查惡性心律失常風(fēng)險。
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