牙齒上長(cháng)了個(gè)小尖怎么辦

博禾醫生
牙齒上長(cháng)了個(gè)小尖可通過(guò)調磨修復、樹(shù)脂充填、全冠修復、正畸治療、手術(shù)切除等方式處理。牙齒長(cháng)小尖可能與牙釉質(zhì)發(fā)育異常、牙齒磨損、齲齒、多生牙、牙骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
牙尖高度不足1毫米且無(wú)不適時(shí),可選用精細車(chē)針調磨。操作需在牙科顯微鏡下進(jìn)行,避免損傷牙髓。調磨后需拋光處理防止食物殘渣滯留,適用于乳牙或恒牙早期釉質(zhì)結節。調磨后可能出現短暫冷熱敏感,一般1-2周可自行緩解。
對于伴有淺齲損的異常牙尖,可采用光固化復合樹(shù)脂修復。需先去除齲壞組織,酸蝕處理后分層充填。3MZ350納米樹(shù)脂具有較高耐磨性,適合后牙區修復。修復體邊緣需與牙體形成光滑過(guò)渡,避免繼發(fā)齲發(fā)生。術(shù)后24小時(shí)內避免咀嚼硬物。
當牙尖伴隨大面積牙體缺損時(shí),建議選擇全瓷冠修復。氧化鋯全冠可承受較大咬合力,前牙區推薦使用二硅酸鋰玻璃陶瓷。修復前需進(jìn)行完善根管治療,預備體邊緣應位于齦下0.5毫米。戴冠后需定期檢查邊緣密合度,預防邊緣微滲漏。
因牙齒排列異常導致的功能性牙尖,需通過(guò)固定矯治器調整咬合關(guān)系。采用0.018英寸鎳鈦絲進(jìn)行初期排齊,配合頜間牽引糾正早接觸點(diǎn)。治療周期通常需要6-12個(gè)月,期間需加強口腔衛生維護,預防釉質(zhì)脫礦。
對于骨性隆起的牙骨質(zhì)增生,需行牙齦翻瓣術(shù)暴露病變區。使用骨鑿或超聲骨刀去除異常骨質(zhì),創(chuàng )面覆蓋膠原海綿。術(shù)后配合氯己定含漱液控制感染,2周內進(jìn)軟食。病理檢查可明確增生性質(zhì),排除骨纖維異常增殖等疾病。
日常避免用患牙咬硬物,選擇軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,使用含氟牙膏增強釉質(zhì)抗齲能力。出現自發(fā)痛或牙齦腫脹需及時(shí)就診,拍攝根尖片評估牙周狀況。正畸治療期間需配合使用牙縫刷清理托槽周?chē)摺?/p>
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