化膿性支氣管炎的癥狀及治療原則

博禾醫生
化膿性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀,治療原則包括抗感染治療、祛痰止咳、對癥支持等?;撔?a href="http://www.mmhgsj.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管炎通常由細菌感染引起,可能與免疫力低下、吸入有害氣體、長(cháng)期吸煙等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫。
化膿性支氣管炎患者通常會(huì )出現咳嗽癥狀,初期為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為濕咳并伴有膿痰??人钥赡芘c支氣管黏膜受到炎癥刺激有關(guān),患者可遵醫囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或使用右美沙芬片等鎮咳藥物。若咳嗽持續加重或伴有咯血,需警惕病情進(jìn)展。
咳黃色或綠色膿痰是化膿性支氣管炎的典型表現,痰液黏稠且量多,可能與細菌感染導致中性粒細胞聚集有關(guān)?;颊呖蛇M(jìn)行痰培養檢查明確病原體,并遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。日??蛇m當多飲水幫助稀釋痰液。
化膿性支氣管炎患者可能出現中低度發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間,與炎癥反應釋放致熱原有關(guān)。若體溫超過(guò)38.5℃,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱。發(fā)熱期間需注意補充水分,避免脫水,同時(shí)監測體溫變化。
部分患者會(huì )出現胸骨后疼痛或胸部悶痛,咳嗽時(shí)加重,可能與炎癥累及胸膜或劇烈咳嗽導致肌肉拉傷有關(guān)。輕度胸痛可通過(guò)熱敷緩解,若疼痛持續或加重,需排除肺炎、胸膜炎等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。
病情較重時(shí)可出現氣促、喘息等呼吸困難表現,多見(jiàn)于老年患者或合并慢性肺部疾病者??赡芘c支氣管痙攣、痰液阻塞氣道有關(guān),可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,嚴重者需吸氧治療。
化膿性支氣管炎患者應戒煙并避免二手煙,保持室內空氣流通。飲食宜清淡易消化,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免辛辣刺激性食物?;謴推诳蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)。若癥狀持續不緩解或出現高熱、咯血、意識模糊等表現,應立即就醫。日常注意保暖,預防呼吸道感染,免疫力低下者可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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