脛骨結節骨骺炎是指發(fā)生在青少年脛骨結節骨骨骺部位的炎癥性疾病，主要表現為膝關(guān)節下方疼痛和腫脹。該病通常由運動(dòng)損傷、骨骼生長(cháng)過(guò)快或重復性應力刺激引起，多見(jiàn)于10-15歲處于快速生長(cháng)期的青少年。

1、運動(dòng)損傷

劇烈運動(dòng)如跳躍、奔跑時(shí)，股四頭肌通過(guò)髕腱反復牽拉脛骨結節骨骨骺，可能導致局部微小損傷和炎癥反應。典型表現為運動(dòng)后脛骨結節處壓痛，休息后可緩解。建議減少跑跳類(lèi)運動(dòng)，運動(dòng)前后充分熱身，必要時(shí)使用護膝減輕髕腱牽拉力。

2、骨骼生長(cháng)過(guò)快

青春期骨骼快速生長(cháng)時(shí)，脛骨結節骨骺軟骨與骨干結合部相對脆弱，易在肌肉牽拉下發(fā)生炎癥。常見(jiàn)癥狀為脛骨結節部位腫脹、觸痛，上下樓梯時(shí)疼痛加重。需避免過(guò)度負重活動(dòng)，可局部冰敷緩解腫脹，嚴重時(shí)需短期制動(dòng)。

3、重復性應力刺激

長(cháng)期重復的膝關(guān)節屈伸活動(dòng)會(huì )使髕腱持續牽拉脛骨結節，導致骨骨骺部位慢性勞損。典型表現為逐漸加重的局部鈍痛，運動(dòng)時(shí)癥狀明顯。應調整運動(dòng)強度，選擇游泳等低沖擊運動(dòng)，必要時(shí)進(jìn)行股四頭肌拉伸訓練。

4、骨骨骺發(fā)育異常

少數情況下，脛骨結節骨骺先天發(fā)育不良或血供異常，輕微外力即可引發(fā)炎癥?？赡馨殡S骨骨骺形態(tài)不規則或碎裂，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨骨骺密度不均。需限制劇烈活動(dòng)，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥物。

5、繼發(fā)感染

極少數病例可能因外傷后細菌感染引發(fā)化膿性骨骨骺炎，表現為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規和影像學(xué)檢查，確診后需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴重者需手術(shù)引流。

脛骨結節骨骺炎患者日常應注意避免跑跳、下蹲等加重病情的動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝分散應力。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，如牛奶、西藍花等。疼痛發(fā)作期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若休息2-3周無(wú)改善或出現夜間痛，應及時(shí)就醫排除其他骨病?；謴推诮ㄗh逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等低強度肌力訓練，增強膝關(guān)節穩定性。