肝腫瘤消融術(shù)后復發(fā)嗎

博禾醫生
肝腫瘤消融術(shù)后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)徹底性及術(shù)后護理等因素相關(guān)。消融術(shù)適用于早期肝癌或轉移性肝癌,多數患者術(shù)后恢復良好,但部分可能出現局部復發(fā)或新發(fā)病灶。
消融術(shù)通過(guò)高溫或低溫物理手段破壞腫瘤組織,對直徑較小的單發(fā)腫瘤效果較好。術(shù)后復發(fā)常見(jiàn)于腫瘤邊緣殘留細胞未被徹底清除,或術(shù)前已存在微小轉移灶未被發(fā)現。術(shù)后1-3年需定期復查增強CT或MRI,監測甲胎蛋白等腫瘤標志物變化。對于肝硬化背景患者,新發(fā)肝癌概率較普通人更高,需同時(shí)控制基礎肝病。
少數情況下,腫瘤位置特殊如靠近大血管或膈肌,可能影響消融范圍導致治療不徹底。多發(fā)性肝癌或腫瘤直徑超過(guò)5厘米時(shí),單純消融治療復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加。部分患者存在基因易感性或免疫抑制狀態(tài),可能加速腫瘤再生。合并門(mén)靜脈癌栓等晚期病例,消融術(shù)后更易出現肝內擴散。
術(shù)后需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)肝細胞修復。保持規律作息與平和心態(tài),避免過(guò)度勞累。出現不明原因體重下降、右上腹隱痛或食欲減退時(shí)應及時(shí)復查。聯(lián)合靶向藥物或免疫治療可降低高?;颊邚桶l(fā)概率,具體方案需由專(zhuān)科醫生評估制定。
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