被馬蜂蟄了會(huì )引起器官衰竭嗎

博禾醫生
被馬蜂蜇后一般不會(huì )直接引起器官衰竭,但嚴重過(guò)敏反應或多次蜇傷可能導致多器官功能障礙。
馬蜂蜇傷后局部反應以疼痛、紅腫為主,毒液中的組胺類(lèi)物質(zhì)可引發(fā)皮膚炎癥反應,通常24-48小時(shí)逐漸消退。單次蜇傷對健康成人影響有限,及時(shí)冷敷、消毒處理即可。部分人群可能出現全身性蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏表現,需立即使用抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。
當遭遇群蜂攻擊或存在蜂毒過(guò)敏體質(zhì)時(shí),大量毒液進(jìn)入血液可能誘發(fā)過(guò)敏性休克。此時(shí)血管通透性急劇增加,血壓下降可導致腎臟灌注不足,繼而出現急性腎小管壞死。毒液中溶血毒素還可能破壞紅細胞,血紅蛋白堵塞腎小管加重腎臟損害。蜂毒磷脂酶會(huì )激活炎癥級聯(lián)反應,嚴重時(shí)引發(fā)橫紋肌溶解、肝酶升高等多系統異常。此類(lèi)情況需緊急注射腎上腺素,并靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉等糖皮質(zhì)激素控制炎癥風(fēng)暴。
被蜇后應迅速移除毒刺避免持續注毒,用肥皂水沖洗傷口降低感染風(fēng)險。觀(guān)察6小時(shí)內是否出現呼吸困難、意識模糊等全身癥狀,過(guò)敏體質(zhì)者建議攜帶預充式腎上腺素筆。野外活動(dòng)時(shí)避免使用香水等吸引蜂類(lèi)物品,穿淺色致密面料衣物減少暴露風(fēng)險。
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