功能性腸病要做腸鏡嗎

博禾醫生
功能性腸病通常不需要做腸鏡,但若出現報警癥狀時(shí)需考慮腸鏡檢查。功能性腸病屬于胃腸功能紊亂性疾病,腸鏡檢查主要用于排除器質(zhì)性病變。
功能性腸病以腹脹、腹痛、排便習慣改變?yōu)橹饕憩F,癥狀反復發(fā)作但無(wú)明確器質(zhì)性病因。腸鏡作為侵入性檢查,對功能性腸病的診斷價(jià)值有限,臨床診斷主要依據羅馬標準?;颊呷魺o(wú)體重下降、便血、貧血、發(fā)熱等報警癥狀,醫生一般不建議常規腸鏡檢查。多數患者通過(guò)調整飲食結構、改善生活方式、配合益生菌或調節胃腸動(dòng)力藥物即可緩解癥狀。
當患者年齡超過(guò)40歲且首次出現癥狀,或伴隨大便潛血陽(yáng)性、夜間腹痛、家族腸癌病史等危險因素時(shí),需考慮腸鏡檢查排除炎癥性腸病、腸息肉、腫瘤等器質(zhì)性疾病。部分患者因長(cháng)期焦慮過(guò)度關(guān)注腸道癥狀,腸鏡檢查可起到心理安撫作用。檢查前需空腹6-8小時(shí),服用清腸藥物做好腸道準備,過(guò)程中可能引起短暫腹脹不適。
功能性腸病患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上減少產(chǎn)氣食物攝入,如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等,適當補充膳食纖維改善排便。癥狀持續加重時(shí)需及時(shí)復診,由醫生評估是否需要調整檢查方案或治療措施。日??赏ㄟ^(guò)腹部按摩、熱敷等方式緩解不適,必要時(shí)遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
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