脖子放療后可能出現放射性皮炎、吞咽困難、口干、甲狀腺功能減退、頸部纖維化等后遺癥。放療是頭頸部腫瘤的常見(jiàn)治療手段，但可能對周?chē)＝M織造成損傷，導致一系列不良反應。

1、放射性皮炎

放射性皮炎是放療后最常見(jiàn)的皮膚反應，表現為照射區域皮膚發(fā)紅、干燥、脫屑，嚴重時(shí)可能出現水皰、糜爛或潰瘍。這與放射線(xiàn)損傷皮膚基底細胞有關(guān)，通常發(fā)生在放療開(kāi)始后2-3周?；颊咝璞３制つw清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，可遵醫囑使用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液、磺胺嘧啶銀乳膏、復方多粘菌素B軟膏等藥物促進(jìn)皮膚修復。

2、吞咽困難

放療可能引起咽喉部黏膜炎和食管炎，導致吞咽疼痛和困難。這與放射線(xiàn)損傷黏膜上皮細胞有關(guān)，常伴隨味覺(jué)改變、食欲下降。癥狀多在放療后1-2周出現，可持續至治療結束后數周?；颊呖蛇x擇軟食或流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物，必要時(shí)可遵醫囑使用康復新液、利多卡因膠漿、鋁鎂加混懸液等藥物緩解癥狀。

3、口干

放療可能損傷唾液腺，導致唾液分泌減少，出現持續性口干。這與放射線(xiàn)破壞腺體組織有關(guān)，嚴重時(shí)可能影響咀嚼、吞咽和語(yǔ)言功能?；颊呖赏ㄟ^(guò)少量多次飲水、咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，或使用人工唾液噴霧緩解癥狀，必要時(shí)可遵醫囑使用毛果蕓香堿片、氨磷汀注射液等藥物。

4、甲狀腺功能減退

頸部放療可能損傷甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足。這與放射線(xiàn)直接破壞甲狀腺濾泡細胞有關(guān)，通常在放療后數月甚至數年后出現，表現為乏力、怕冷、體重增加等癥狀?；颊咝瓒ㄆ诒O測甲狀腺功能，必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

5、頸部纖維化

放療后可能引起頸部軟組織纖維化，導致頸部僵硬、活動(dòng)受限。這與放射線(xiàn)誘導的慢性炎癥反應和膠原沉積有關(guān)，通常在治療后6個(gè)月至2年逐漸顯現?；颊呖赏ㄟ^(guò)頸部輕柔伸展運動(dòng)改善活動(dòng)度，嚴重者可考慮物理治療或手術(shù)松解，必要時(shí)遵醫囑使用己酮可可堿注射液、丹參酮注射液等藥物改善微循環(huán)。

放療后應定期隨訪(fǎng)復查，監測后遺癥發(fā)生情況。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，有助于組織修復。避免陽(yáng)光直射照射區域皮膚，戒煙限酒，適度進(jìn)行頸部功能鍛煉。如出現持續加重的癥狀，應及時(shí)就醫評估，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療和康復訓練。