前列腺炎與淋病有什么區別

博禾醫生
前列腺炎與淋病的區別主要在于病因、癥狀和治療方式不同。前列腺炎分為細菌性和非細菌性,通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰不適;淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病,以尿道膿性分泌物和排尿灼痛為特征。兩者可通過(guò)實(shí)驗室檢查鑒別。
前列腺炎可能由細菌感染、久坐、尿液反流等因素引起,細菌性前列腺炎常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。非細菌性前列腺炎多與盆底肌肉痙攣、免疫異常相關(guān)。淋病由淋病奈瑟菌通過(guò)性接觸傳播,感染部位主要為泌尿生殖道黏膜,可引發(fā)尿道炎、宮頸炎等。
前列腺炎患者多見(jiàn)排尿異常如尿頻尿急、排尿不暢,伴隨會(huì )陰部脹痛或腰骶部酸脹,慢性患者可能出現性功能障礙。淋病急性期表現為尿道口紅腫、黃色膿性分泌物,排尿時(shí)有明顯灼熱感,女性可能出現陰道分泌物增多,部分患者伴有發(fā)熱等全身癥狀。
前列腺炎診斷需進(jìn)行前列腺液常規檢查,白細胞計數超過(guò)10個(gè)/HP提示炎癥,細菌培養可明確病原體。淋病確診依靠尿道或宮頸分泌物涂片鏡檢發(fā)現革蘭陰性雙球菌,或通過(guò)核酸擴增試驗檢測淋球菌DNA,這兩種檢查的敏感度存在顯著(zhù)差異。
細菌性前列腺炎需選用穿透前列腺包膜的抗生素,如左氧氟沙星片、多西環(huán)素膠囊,療程需4-6周。非細菌性前列腺炎以α受體阻滯劑坦索羅辛緩釋膠囊配合物理治療為主。淋病治療首選頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片,性伴侶需同步治療以防重復感染。
慢性前列腺炎可能導致精囊炎、不育等并發(fā)癥。淋病未及時(shí)治療可引發(fā)附睪炎、盆腔炎,嚴重者發(fā)生播散性淋球菌感染導致關(guān)節炎或心內膜炎。兩者均可引起心理障礙,但淋病作為傳染病還需重點(diǎn)防范傳播風(fēng)險。
日常需注意保持會(huì )陰清潔,避免久坐和過(guò)度勞累。前列腺炎患者可進(jìn)行溫水坐浴改善局部血液循環(huán),淋病患者治療期間禁止性行為直至復查轉陰。建議出現泌尿系統癥狀時(shí)盡早就醫明確診斷,避免自行用藥延誤病情。飲食上需限制辛辣刺激食物,適量補充鋅元素有助于前列腺健康。
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