騎車(chē)摔倒后當時(shí)沒(méi)事過(guò)幾天疼

博禾醫生
騎車(chē)摔倒后當時(shí)沒(méi)事過(guò)幾天疼可能與軟組織損傷、關(guān)節錯位、骨折延遲性疼痛、肌肉拉傷或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確具體原因后遵醫囑治療。
摔倒時(shí)外力作用可能導致皮下組織或肌肉輕微損傷,初期因腎上腺素分泌掩蓋痛感,48小時(shí)后局部炎癥反應加劇會(huì )出現腫脹疼痛??删植坷浞鬁p輕水腫,疼痛持續需排除深部血腫。
關(guān)節半脫位初期可能無(wú)明顯功能障礙,隨著(zhù)日?;顒?dòng)加重關(guān)節囊牽拉,逐漸出現關(guān)節穩定性下降伴疼痛。需通過(guò)X線(xiàn)或MRI確認,手法復位后需固定2-3周。
隱匿性骨折如腕舟骨骨折早期X線(xiàn)可能無(wú)異常,3-5天后骨膜反應加劇會(huì )出現定位明確的壓痛。建議復查CT,確診后需石膏固定6-8周,嚴重者需手術(shù)內固定。
肌肉纖維部分撕裂后繼續活動(dòng)會(huì )導致?lián)p傷擴大,72小時(shí)后肌纖維修復過(guò)程中產(chǎn)生瘢痕粘連,表現為活動(dòng)時(shí)牽拉痛。急性期應制動(dòng),恢復期可配合紅外線(xiàn)理療。
膝關(guān)節交叉韌帶或踝關(guān)節外側韌帶損傷初期腫脹不明顯,過(guò)度行走會(huì )導致韌帶松弛度增加,出現關(guān)節不穩和鈍痛。需通過(guò)應力位X線(xiàn)或MRI評估損傷程度,Ⅱ度以上損傷需支具固定。
傷后72小時(shí)內應避免熱敷和劇烈活動(dòng),觀(guān)察是否出現皮下淤血、關(guān)節活動(dòng)受限或夜間靜息痛。建議完善影像學(xué)檢查排除潛在骨折,恢復期可適當補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復,疼痛持續加重或伴發(fā)熱需警惕感染可能。
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