胰腺炎發(fā)病原因有哪些

博禾醫生
胰腺炎發(fā)病原因主要有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染因素等。胰腺炎通常表現為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫治療。
膽道疾病是胰腺炎最常見(jiàn)的原因之一,膽結石、膽道感染等疾病可能導致膽汁逆流進(jìn)入胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化?;颊呖赡艹霈F右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻,可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染,必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。
長(cháng)期大量飲酒可直接損傷胰腺細胞,促進(jìn)胰酶異常激活,導致酒精性胰腺炎?;颊叱0橛虚L(cháng)期飲酒史,急性發(fā)作時(shí)腹痛劇烈。治療需嚴格戒酒,急性期禁食并配合靜脈營(yíng)養支持,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。
嚴重高甘油三酯血癥可能引發(fā)脂質(zhì)沉積堵塞胰腺微血管,導致胰腺缺血壞死?;颊叨喟橛蟹逝?、糖尿病等代謝異常,血液呈乳糜狀。治療需通過(guò)血漿置換快速降低血脂,長(cháng)期服用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等調脂藥物,配合低脂飲食控制。
硫唑嘌呤片、呋塞米片等藥物可能通過(guò)直接毒性或過(guò)敏反應誘發(fā)胰腺炎?;颊哂盟幒蟪霈F持續性上腹痛伴淀粉酶升高。治療需立即停用可疑藥物,給予生長(cháng)抑素注射液抑制胰液分泌,必要時(shí)行腹腔灌洗清除炎性介質(zhì)。
腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可能通過(guò)血行傳播侵犯胰腺,兒童多見(jiàn)?;颊叱O瘸霈F發(fā)熱、腮腺腫大等前驅癥狀。治療以抗病毒為主,可選用更昔洛韋氯化鈉注射液,配合禁食胃腸減壓,嚴重者需使用注射用亞胺培南西司他丁鈉控制繼發(fā)感染。
胰腺炎患者恢復期需嚴格遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免油炸食品和動(dòng)物內臟??蛇m量進(jìn)食清蒸魚(yú)、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合水煮蔬菜補充維生素。建議分5-6次少量進(jìn)食,戒煙戒酒,定期復查血脂和腹部超聲。急性發(fā)作期應立即禁食并就醫,慢性胰腺炎患者可遵醫囑補充胰酶腸溶膠囊幫助消化。
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