泥沙樣膽結石會(huì )引發(fā)胰腺炎嗎
博禾醫生
泥沙樣膽結石可能會(huì )引發(fā)胰腺炎。泥沙樣膽結石是膽囊內沉積的細小顆粒狀結石,當結石移動(dòng)至膽總管并阻塞胰管開(kāi)口時(shí),可能導致胰液回流受阻,誘發(fā)胰腺炎。
泥沙樣膽結石引發(fā)胰腺炎的機制與膽總管梗阻直接相關(guān)。膽總管與胰管在十二指腸乳頭處匯合,當結石堵塞共同通道時(shí),胰液無(wú)法正常排出,胰腺內壓力升高,導致胰酶異常激活并消化自身組織?;颊呖赡艹霈F上腹持續性劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,血液檢查可發(fā)現血清淀粉酶和脂肪酶顯著(zhù)升高。這種情況需緊急就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查確認結石位置,并采取內鏡下取石或手術(shù)治療解除梗阻。
并非所有泥沙樣膽結石都會(huì )導致胰腺炎。多數情況下,結石可隨膽汁自然排出而不引起癥狀。部分患者僅表現為右上腹隱痛或消化不良,超聲檢查發(fā)現膽囊內膽泥沉積但無(wú)膽管擴張。這類(lèi)患者可通過(guò)低脂飲食、規律進(jìn)食和藥物溶石治療控制病情,定期復查監測結石變化即可。
存在膽結石病史者應避免暴飲暴食和高脂飲食,以減少膽囊收縮誘發(fā)結石移動(dòng)的風(fēng)險。若出現持續上腹痛伴嘔吐、黃疸等癥狀,須立即就診排查胰腺炎可能。日常建議增加膳食纖維攝入,保持適度運動(dòng),有助于改善膽汁成分和膽囊排空功能。
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