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肋骨骨折癥狀和軟組織挫傷的區別

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞：#骨折

肋骨骨折癥狀和軟組織挫傷的區別主要體現在疼痛特點(diǎn)、活動(dòng)受限程度及伴隨癥狀等方面。肋骨骨折通常表現為局部銳痛、呼吸受限及骨擦感，軟組織挫傷則以鈍痛、腫脹及皮膚淤青為主。

1、疼痛特點(diǎn)

肋骨骨折的疼痛多為尖銳刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)明顯加重，可能伴隨骨擦音或骨擦感。軟組織挫傷表現為持續性鈍痛或脹痛，按壓時(shí)疼痛加劇但無(wú)骨性異?；顒?dòng)。骨折疼痛常固定于受傷部位，挫傷疼痛范圍可能更彌散。

2、活動(dòng)受限

肋骨骨折會(huì )導致呼吸運動(dòng)受限，患者常采取淺表呼吸以避免疼痛，嚴重時(shí)出現反常呼吸。軟組織挫傷僅影響局部肌肉活動(dòng)，如轉身、彎腰時(shí)疼痛，但呼吸功能通常不受明顯影響。

3、伴隨癥狀

肋骨骨折可能伴隨氣胸、血胸等并發(fā)癥，出現呼吸困難、皮下氣腫。軟組織挫傷常見(jiàn)皮下出血、皮膚青紫，嚴重時(shí)可出現肌纖維撕裂，但無(wú)內臟損傷風(fēng)險。

4、體征表現

肋骨骨折體檢可觸及骨折斷端異?；顒?dòng)或畸形，X線(xiàn)檢查可見(jiàn)明確骨折線(xiàn)。軟組織挫傷僅表現為局部壓痛、腫脹，影像學(xué)檢查無(wú)骨質(zhì)異常。

5、恢復過(guò)程

肋骨骨折需4-8周愈合期，期間需限制胸廓活動(dòng)。軟組織挫傷恢復較快，輕度損傷1-2周癥狀消退，重度挫傷需3-4周，可通過(guò)熱敷加速恢復。

建議傷后立即停止活動(dòng)并冰敷患處，肋骨骨折需胸帶固定并避免劇烈咳嗽，軟組織挫傷48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)吸收。若出現呼吸困難、持續劇痛或發(fā)熱，須及時(shí)就醫排除內臟損傷?；謴推陂g保持適度活動(dòng)，補充蛋白質(zhì)和維生素C有助于組織修復。

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    老人手臂骨折什么時(shí)候能改善
    回答：老人年齡大，恢復較慢，老人固定后注意抬高患肢，90度懸吊起來(lái)，這樣可以幫助消腫。治療方面老人配合服用專(zhuān)業(yè)的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò ),活血化瘀藥物接骨中藥治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細胞生長(cháng)，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復的快些，一般服藥40天左右就可以治愈。
    老人骨折多久可以下地
    回答：老人骨折多久可以下地，要根據骨折愈合的程度來(lái)決定。每個(gè)患者病情程度不同，康復時(shí)間也會(huì )不同，下地的時(shí)間也是會(huì )存在差異，并不能一概而論。老人骨折后應及時(shí)到醫院就診，明確骨折程度，及時(shí)對骨折進(jìn)行復位，并做好骨折斷端的固定。骨折早期應絕對制動(dòng)休息，避免下地。輕微骨折通常1個(gè)月左右去醫院拍片復查，如果骨折愈合良好，可拆除固定裝置?；丶液髴驖u進(jìn)的進(jìn)行肢體功能康復訓練，剛開(kāi)始時(shí)應拄拐下地活動(dòng)，避免使骨折部位完全承受重力。肌肉力量增強后慢慢去掉拐杖，可逐漸增加活動(dòng)量。
    老年壓縮性骨折怎么辦
    回答：老年人出現的壓縮性骨折，應根據病情的嚴重程度采取相應的措施進(jìn)行治療:如果骨折情況比較穩定，壓縮比例小于1/3，可采用保守治療。臨床治療主要用臥硬板床制動(dòng)的方法，在受傷背部墊軟墊，腰背后伸，一般需臥床保護一個(gè)半月左右。期間應用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。對于骨折壓縮非常嚴重的病人，例如有骨塊突入椎管以?xún)?，或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，恢復骨折的穩定性。并且解除神經(jīng)的受壓，以利于神經(jīng)的后期恢復。另外，老年人多伴有不同程度的骨質(zhì)疏松，應該在保證營(yíng)養均衡的基礎上多吃富含鈣質(zhì)的食品。也可適當補充鈣劑及魚(yú)肝油，多曬太陽(yáng)，防止骨質(zhì)疏松的加重。
    膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
    回答：膝蓋受損沒(méi)骨折，也不能夠彎腿，可能會(huì )是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的，首先要留意臥床歇息，另外可以服食許多活血化瘀，消炎止疼的藥物實(shí)施救治，必須要先做幾下膝部的ct看一看，如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復很長(cháng)一段時(shí)間才可以的，另外要留意局部防寒需要強調的是飲食方面要嚴格控制，盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內臟等食物。
    腕骨骨折不能吃什么
    回答：腕骨骨折一般不建議吃一些辛辣刺激食物。發(fā)生腕骨骨折后一般不建議吃辣椒、洋蔥等有辛辣刺激性的食物，會(huì )導致局部病變組織的充血、水腫，不利于局部組織迅速恢復。還要注意不要吃魚(yú)蝦、海鮮等具有發(fā)散作用的食物，可能會(huì )增加局部損傷組織出現感染的幾率。香菜、羊肉、桂圓等辛熱食物也是不建議吃，會(huì )延緩傷口愈合，影響骨折恢復。在腕骨骨折以后可以多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，也要注意多吃蔬菜和水果，才能促進(jìn)患者恢復。
    腰部骨折多久才能恢復
    回答：腰部骨折其實(shí)就是腰椎的骨折，腰椎骨折分壓縮性骨折還有就是一個(gè)椎板的骨折。壓縮性的骨折，如果是比較輕微的骨折通過(guò)臥床4到6周的時(shí)間基本上可以得到恢復。如果是比較嚴重的壓縮性骨折，就需要做一個(gè)手術(shù)。手術(shù)主要的就是一個(gè)球囊擴張，然后再注入骨水泥。這個(gè)手術(shù)做完以后，一般兩周拆線(xiàn)，拆線(xiàn)以后基本上也都已經(jīng)完全恢復了。如果是腰椎的錯位性骨折，就是椎板或者是椎弓根之間的骨折，就需要做一個(gè)內固定。這個(gè)內固定做完以后大約需要臥床一個(gè)月的時(shí)間，然后就可以下地走路了。
    左胸肋骨骨折什么癥狀
    回答：肋骨骨折最主要的表現就是胸痛，還有可能因為疼痛導致不敢咳嗽和深呼吸，骨折合并血、氣胸者還會(huì )有喘憋、呼吸困難癥狀，如果用手按壓骨折部位會(huì )有明顯壓痛或者骨擦感，一般胸廓部位的癥狀最明顯，且隨咳嗽，深呼吸或身體轉動(dòng)等運動(dòng)而加重，有時(shí)患者可自己聽(tīng)到骨摩擦音，或感覺(jué)到骨摩擦感。出現肋骨骨折一定要拍胸部X光片或者做胸部CT檢查，來(lái)進(jìn)行詳細的診斷。平時(shí)一定要多休息，注意加強營(yíng)養，避免劇烈活動(dòng)，這樣有利于傷口恢復。
    腰椎骨折在家怎么護理
    回答：腰椎骨折患者在家時(shí)需要做好護理工作。護理方面主要做好以下幾點(diǎn):在骨折未穩定時(shí)期，不可過(guò)早的坐起來(lái)或者下床活動(dòng)，飲食、大小便都要臥床進(jìn)行。再就是要注意床面的整潔和室內空氣的清新，并且要鼓勵病人多喝水，多注意皮膚和會(huì )陰部的衛生，里面導致尿路感染的出現，再就是可以調整病人的飲食，在骨折以后一定要禁食辛辣刺激食物可以適當的多吃點(diǎn)，含蛋白比較高的食物和含纖維素維生素比較高的新鮮水果蔬菜，從而有利于骨折的恢復，并且要指導病人和幫助病人四肢肌肉力量的鍛煉，以防止長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)，引起四肢肌肉廢用性萎縮的情況。
    腿骨折了多久不能走路
    回答：腿骨折了多久不能走路與患者的年齡、骨折的嚴重程度以及治療方式有一定關(guān)系。如果骨折患者為兒童以及青少年，并且骨折不太嚴重，及時(shí)地進(jìn)行了治療。由于骨折愈合速度較快，在4~6周時(shí)可以將外固定拆除，下地進(jìn)行活動(dòng)。如果腿骨折的患者為老年人，并且合并有骨質(zhì)疏松疾病，可能臥床的時(shí)間比較久，會(huì )長(cháng)達6~8周左右。無(wú)論采取任何治療方法，在骨折恢復的過(guò)程當中，也要注意患肢部位的保護。在剛下地行走時(shí)，也要限制行走的時(shí)間，不要負重過(guò)度，避免對骨折部位的愈合造成不良影響。
    骨質(zhì)缺如是骨折嗎
    回答：肋骨骨折最少須要3-6個(gè)月的恢復時(shí)候，由于肋骨骨折是十分重要的，肋骨骨折首先就是須要入手術(shù)的，做完手術(shù)以后需要好好護理，假如不好好護理大概會(huì )出現后遺癥的，因此且恢復時(shí)期是需要靜養的，不能運動(dòng)，過(guò)早的運動(dòng)會(huì )作用恢復的情況的。骨折以后要多休息，假如是多處骨折會(huì )比較風(fēng)險，病患會(huì )出現呼吸阻礙。
    腰輕度骨折增生怎么辦
    回答：腰輕度骨折、增生主要與長(cháng)期勞累、久坐，特別是反復彎腰、腰部外傷等因素有關(guān)，患者往往會(huì )出現腰部慢性疼痛。當疼痛比較嚴重時(shí)可服用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體類(lèi)消炎止痛藥物，有利于緩解疼痛。同時(shí)，可配合進(jìn)行藥物熏蒸、微波理療、遠紅外線(xiàn)照射等物理療法。有利于改善局部血運，促進(jìn)炎性物質(zhì)消退來(lái)緩解臨床癥狀。另外，患者應適當增加腰背肌的功能鍛煉，有利于增強腰背肌肉力量，促使腰椎穩定性增加，進(jìn)而改善不適癥狀。在康復治療期間，患者應注意腰部保暖，改變不良的坐姿習慣，避免久坐、避免長(cháng)期彎腰。
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