小兒腦膜炎怎樣引起的

博禾醫生
小兒腦膜炎可能由病毒感染、細菌感染、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、疫苗接種反應等原因引起。小兒腦膜炎主要表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸部僵硬、意識障礙等癥狀,可通過(guò)腦脊液檢查、血常規檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
病毒感染是小兒腦膜炎最常見(jiàn)的原因,腸道病毒、腮腺炎病毒、單純皰疹病毒等均可引起?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),保持室內空氣流通。
細菌感染引起的小兒腦膜炎病情較重,常見(jiàn)致病菌包括腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?;純嚎赡艹霈F高熱、劇烈頭痛、意識模糊等癥狀。治療需及時(shí)使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液、青霉素鈉注射液等。家長(cháng)需密切監測患兒體溫變化,防止發(fā)生驚厥。
免疫功能低下的患兒可能發(fā)生真菌性腦膜炎,常見(jiàn)病原體為隱球菌、念珠菌等?;純嚎赡艹霈F長(cháng)期低熱、頭痛進(jìn)行性加重等癥狀。治療需使用抗真菌藥物,如兩性霉素B注射液、氟康唑膠囊、伏立康唑片等。家長(cháng)需注意提高患兒免疫力,避免接觸霉變環(huán)境。
寄生蟲(chóng)感染引起的小兒腦膜炎相對少見(jiàn),常見(jiàn)于衛生條件較差的地區,如弓形蟲(chóng)、廣州管圓線(xiàn)蟲(chóng)等?;純嚎赡艹霈F發(fā)熱、抽搐、肢體癱瘓等癥狀。治療需使用抗寄生蟲(chóng)藥物,如阿苯達唑片、吡喹酮片、甲硝唑片等。家長(cháng)需注意飲食衛生,避免食用未煮熟的肉類(lèi)。
極少數情況下,疫苗接種后可能出現腦膜炎樣反應,如麻疹疫苗、流腦疫苗等?;純嚎赡艹霈F一過(guò)性發(fā)熱、頭痛等癥狀。通常癥狀較輕,可自行緩解。家長(cháng)需在接種后密切觀(guān)察患兒反應,如出現持續高熱或意識改變應及時(shí)就醫。
預防小兒腦膜炎需注意保持良好衛生習慣,按時(shí)接種疫苗,避免接觸感染源?;純喊l(fā)病期間應保證充足休息,飲食以清淡易消化為主,適當補充水分?;謴推诳蛇M(jìn)行適度活動(dòng),但避免劇烈運動(dòng)。家長(cháng)需帶患兒定期復查,監測神經(jīng)系統發(fā)育情況,發(fā)現異常及時(shí)干預。
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