胰腺癌需要做什么檢查才能查出來(lái)

博禾醫生
胰腺癌通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查、血液檢查、病理檢查等多種方式綜合診斷,主要檢查手段有超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、內鏡超聲檢查、腫瘤標志物檢測等。胰腺癌早期癥狀隱匿,確診需結合多項檢查結果。
超聲檢查是胰腺癌篩查的初步手段,可通過(guò)腹部超聲觀(guān)察胰腺形態(tài)和結構異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng )便捷,能發(fā)現胰腺占位性病變,但對較小腫瘤或肥胖患者可能存在漏診。發(fā)現異常后需進(jìn)一步進(jìn)行其他影像學(xué)檢查確認。
增強CT是診斷胰腺癌的重要方法,能清晰顯示胰腺腫瘤的位置、大小及周?chē)芮址盖闆r。多層螺旋CT可檢測直徑超過(guò)2厘米的腫瘤,對判斷腫瘤分期和手術(shù)可行性具有重要價(jià)值。檢查前需注射造影劑以增強圖像對比度。
磁共振成像對胰腺軟組織分辨率高,可鑒別胰腺癌與慢性胰腺炎。磁共振胰膽管成像能清晰顯示胰管和膽管系統,判斷腫瘤是否導致膽道梗阻。該檢查無(wú)輻射,但檢查時(shí)間較長(cháng),不適合體內有金屬植入物的患者。
內鏡超聲將超聲探頭經(jīng)口置入消化道,近距離觀(guān)察胰腺,能發(fā)現直徑小于2厘米的小腫瘤。檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行細針穿刺活檢獲取組織標本。該檢查屬于侵入性操作,需在鎮靜或麻醉下進(jìn)行。
CA19-9是胰腺癌最常用的腫瘤標志物,約80%患者會(huì )出現升高。但該指標特異性不高,膽道梗阻、胰腺炎等良性疾病也可能導致升高。CEA、CA125等標志物可作為輔助診斷指標。腫瘤標志物主要用于療效評估和復發(fā)監測。
胰腺癌確診需結合臨床表現、影像學(xué)檢查和病理結果。建議出現不明原因上腹痛、黃疸、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。日常應戒煙限酒,控制血糖和血脂,定期體檢有助于早期發(fā)現胰腺病變。確診后應遵醫囑進(jìn)行規范治療,保持良好的營(yíng)養狀態(tài)和心理狀態(tài)。
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