小兒細菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病，主要表現為發(fā)熱、腹痛、腹瀉伴黏液膿血便，可通過(guò)頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、乳酸菌素片、消旋卡多曲顆粒等藥物治療。該病通常由飲食不潔、接觸污染源等因素引起，需及時(shí)就醫干預。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是細菌性痢疾的早期癥狀，體溫可達38-40攝氏度，多伴有畏寒或寒戰。家長(cháng)需監測患兒體溫變化，避免捂熱導致高熱驚厥。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可在醫生指導下使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱，同時(shí)配合溫水擦浴物理降溫。持續高熱可能提示嚴重感染，需警惕中毒性痢疾。

2、腹痛

腹痛多位于臍周或左下腹，呈陣發(fā)性絞痛，排便前加重。家長(cháng)可幫助患兒屈膝側臥緩解疼痛，禁止自行使用止痛藥掩蓋病情。疾病進(jìn)展期可能出現里急后重感，表現為頻繁便意但排便量少。若腹痛持續加重或出現全腹壓痛，需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。

3、腹瀉

典型表現為黏液膿血便，每日可達10-30次，糞質(zhì)少且含血絲或膿液。家長(cháng)需記錄排便次數及性狀，使用蒙脫石散保護腸黏膜時(shí)，應與抗生素間隔2小時(shí)服用。重度腹瀉易引發(fā)脫水，表現為眼窩凹陷、尿量減少，需及時(shí)補充口服補液鹽Ⅲ糾正水電解質(zhì)紊亂。

4、全身癥狀

患兒常伴食欲減退、精神萎靡，嚴重者可出現嗜睡或煩躁不安。細菌毒素吸收可能導致頭痛、肌肉酸痛等中毒癥狀。家長(cháng)需保持患兒口腔清潔，給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。使用乳酸菌素片調節腸道菌群時(shí)，需避免與抗菌藥物同服影響療效。

5、并發(fā)癥

重度感染可能引發(fā)溶血尿毒綜合征，表現為貧血、少尿和皮膚瘀點(diǎn)。若出現抽搐、意識障礙需警惕中毒性腦病。消旋卡多曲顆?？蓽p少腸道分泌，但2歲以下幼兒慎用。頭孢克肟顆粒作為三代頭孢菌素，需足療程使用避免耐藥性產(chǎn)生。

患兒應隔離至癥狀消失后1周，餐具煮沸消毒，糞便用漂白粉處理?；謴推谥鸩教砑诱籼O(píng)果、焦米粥等低渣飲食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。注意觀(guān)察尿量及精神狀態(tài)，出現持續嘔吐、血便量增多或驚厥時(shí)需立即復診。社區預防需加強水源管理，培養兒童飯前便后洗手習慣，流行季節避免生食涼拌菜。